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湯淺景元

有的人年紀輕輕就被別人叫「臭老」，這些人的實際年齡當然不大，只是缺乏活力，看起來像老人家而已。他們距離真正的一大把歲數，還要好幾年。

身體衰老和年齡之間並沒有一定的關係，身體衰老指的是身體的功能衰弱退化。

曾經是運動選手的年輕人，如果步出校門後，一直過著運動不足的生活，就算他在學生時代整天鍛鍊身體，原本不錯的體能也會倏地節節衰退。運動不足的情況要是持續下去不改善的話，再強健的體魄也會變得比一般人差。

鍛鍊出來的體力無法事先儲存。持續不斷的運動不足就像對積蓄蠶食鯨吞一樣，令原有的體力一點一滴地流失，直到「衰弱無力」。

所以，體衰不一定是年紀大惹的禍，任何年齡層都可能發生衰弱的現象。

＜Check Point 1＞鼓勵自己：我還年輕

人類是很容易受到心理暗示的動物。告訴自己：「我辦得到！」給自己肯定的暗示，就能夠把實力發揮得很好。相反的，如果一開始就消極地暗示自己：「不行！辦不到！」那麼，原本應有的實力也會受到限制和束縛。

有一種人不管遇到什麼事，總是回答：「年紀都一大把了。」假使有機會觀察這種人的話，可以發現本人果然人如其言，看起來比實際年齡還要蒼老。

人若一天到晚說：「年紀一大把了」，久而久之便形成負面暗示，讓我們打從心底感覺到「自己真的老了」，於是動作開始像老人那樣慢吞吞，背也不知不覺駝了，臉也皺了、垮了，想法更是消極悲觀。長此以往，必然影響到個人的身心狀態，對健康極為不利。

為了活得元氣十足，走得乾脆爽快，我們要自我感覺良好一下，給自己一個肯定的暗示：「我還年輕！」

＜Check Point 2＞身體年齡比日曆年齡重要

我們平常說的年齡（實際歲數）是指「日曆年齡」。一個人從出生開始，經過多少年多少月所計算出來的歲數，就是日曆年齡。想要到老還能不生病又長壽，除了注意日曆年齡外，還得重視另一個年齡，那就是「身體年齡」。

身體年齡的高低，主要取決於個人的生活習慣和體能狀態。兩個日曆年齡都是50歲的人，如果其中一位的體能情形表現出20歲的生理狀態，那麼，他的身體年齡就是20歲；另一位的體能表現如果已經達到60歲，他的身體年齡就會被判定為60歲。

設法使「身體年齡」返老還童，的確可以幫助我們活得健康，走得爽快。人每過一次生日，日曆年齡便會往上增長一歲，絕無減少降低的可能。身體年齡就不同了，不管我們活到多少歲，它都可以被一減再減。

假如發現自己的身體年齡比日曆年齡大，那麼，是該為健康做些改變的時候了。要是身體年齡比日曆年齡年輕，當然要繼續保持下去。

＜Check Point 3＞面對加齡現象 泰然處之

隨著年齡的增長而出現的身體變化，稱之為「加齡現象」。常見的加齡現象有以下幾種：

●抵抗力降低，身體容易受到感染，罹患疾病。

●復原力降低，導致疲勞不易恢復。

●適應力降低，對冷熱的氣候變化反應遲鈍。

●視力退化，看不清楚小字。

●腦功能退化，經常忘東忘西。

除了上述這些情況以外，身體的其他地方到處都會出現加齡現象。

人類往往執著於自己所失去的東西。加齡會使身體各方面的機能減弱，但並非完全不能運作，還有部分殘存的機能可以被利用、被活化。

我們不要對喪失的身體機能念念不忘，但要對剩餘的身體機能重視珍惜。我們的生存之道究竟是要正向思考還是要自怨自艾呢？

假如希望自己活得健康自在，最好選擇正向思考。

＜作者小檔案＞湯淺景元

日本中央大學運動科學部教授、醫學博士。專長為教練理論及運動環境論。

目前除了在大學擔任教職以外，也積極將自身對一流運動員的動作所做的研究、心得等，用來指導一般民眾，熱心教導大眾任何人都能身體力行的健康方法。著有《人人做得到的簡單運動》、《不老體能，幫助我們享受下半輩子的簡單運動》、《輕輕鬆鬆7秒鐘，返老還童操》等，近日將在台發行《長壽力》。

白澤卓二

自古以來，就有「用手指從事精巧的工作有益頭腦」的說法。以前的人根據經驗，很注重手指和腦部密切的關係。透過手指的動作給予腦部的刺激，比身體其他部位還要能活化腦部。

擅於精巧手工作業的職人，或是將腦部的創造力和手部的描寫力運用自如的畫家等，很多人活到很老都沒有失智的狀況，也許是因為用手指持續給予腦部刺激的緣故。

如果要提高對腦部的刺激效果，就要將意識專注於手指的動作上。當然，即使是無意識地動動手指，也有一定的意義，因為至少控制手指動作的運動區受到了刺激。

不過，如果是想藉由手指體操達到活化腦部的目的，那麼就要盡量充分地用頭腦。舉例來說，考慮著應該用什麼樣的順序活動手指，或是記住哪個順序，或是仔細地看著照片去理解手指的複雜形狀等等。

即使一天只花10分鐘，每天只用一點點時間持之以恆，都比每週一次、集中時間做手指操，要來得更有效。

集中為長時間進行的話，會習慣作業，降低效果之外，有時也會產生腦部疲勞之類的負面要素。

利用生活中零碎的空檔，每次花一點點時間，加起來一天10分鐘，如果大致上以這樣的方式進行，似乎立刻就能實行吧。

為了活化大腦，現在就來挑戰手指操。

＜手指操1＞張開手指

基本的動作：

雙手合十，置於胸前，由拇指開始依序將手指張開來。盡量張開到不能再張大為止。

1.將全部的手指相對貼合在一起。

2.將拇指分開。其他的手指維持相對貼合的狀態。

3.張開食指。

4.張開中指。

5.無名指不動，張開小指。

應用：從小指開始張開看看。依小指、無名指、中指的順序張開來。食指不動，張開拇指。

POINT：不打算移動的手指也跟著一起動的時候，最好將手指微微張開，再漸漸充分地張開來。

＜手指操2＞手勢遊戲「螃蟹」

基本的動作：

先將雙手放在桌子之類的平台上。將示範動作放在正面或是側邊，以便一邊看著一邊進行。

1.雙手輕輕握拳，將拇指鑽出食指和中指之間。

2.豎起雙手的無名指和小指。

3.將雙手靠在一起，張開無名指和小指。

應用：不按照步驟，立即做出「螃蟹」的樣子看看。

POINT：即使手指沒有放在想要的位置上，但在嘗試做出相似的形狀時，試著動動手指很重要。

＜手指操3＞手勢遊戲「青蛙」

基本的動作：

將手肘立在桌面等平台上，穩固手部後再進行。將示範動作放在正面或是側邊，以便一邊看著一邊進行。

1. 把手張開，將雙手的小指並排靠在一起。

2. 將小指往前彎，無名指深深交扣在一起。

3. 中指像搭在無名指上一樣彎折下來。

4. 食指鑽到無名指的下面，兩根食指的指尖靠在一起。

5. 將拇指的指尖與食指貼合就完成了。

POINT：將一根根手指的位置，緩慢而正確地重現出來吧。

應用：依循照片的示範，做出「青蛙」的樣子看看。做好之後，上下開合食指和拇指。

＜達人小檔案＞白澤卓二

順天堂大學研究所醫學研究科「控制老化醫學講座」教授。

歷任東京都老人綜合研究所病理部門研究員、同所神經生理部門室長、分子老化研究小組組長、老化基因標記研究小組組長，自2007年起擔任現職。專攻壽命控制基因的分子遺傳學、阿茲海默症的分子生物學、運動員的基因研究。身兼日本抗老化醫學會理事、生命之愛復健學會理事長、基礎老化學會理事、日本老年醫學會評議員，以及許多其他附設學會的職務。著有《手指操的驚人效果》等書。

邱品齊

「抗老」這個辭其實很容易造成誤解，讓人以為用了抗老產品後皮膚就可以永保平滑、白皙、年輕、細緻、緊實及彈性。但老實說，現在的抗老化妝品大概只有碰到抗老化技術的邊緣而已，實際的抗老效果很有限。

雖然隨著科學的進步、技術的發達，以及人類對於老化機轉的深入認識與研究，有愈來愈多方法可以減緩老化的速度、改善外觀容貌，但這些研究目前都還無法停止老化的進展，更遑論逆轉整個老化過程。即使現在已經有很多化妝品或醫學美容處理宣稱可以抗老化，但實質上來看，很多抗老化的效果只是讓外表看起來年輕一點而已，其細胞及組織都還是在持續老化中。

因此如果我們要定義抗老化妝品，原則上並非廠商自己宣稱能逆時凍齡、去斑消痕或重回嬰兒肌即可，因為這本來就是不可能的。

＜破除迷思1＞抗老＝貴 花錢買心安？

廣義上來說，使用後能讓肌膚看起來更年輕美麗的，都可以算是抗老產品，像是防曬品、保溼品、抗痘品，甚至清潔或彩妝品等都可以算是。

但一般市場上的抗老產品，通常指的是產品中含有某些抗老成分，宣稱對肌膚有抗皺淡紋、美白淡斑、促進修復再生、增加皮膚彈性及厚度，同時加強及增進細胞原有功能的效果。然而，宣稱有效跟實際有效是有很大差距的。

經實證醫學審視後，發現很多宣稱有抗老效果的成分，不是沒有經過嚴謹的臨床測試，就是所做的測試沒有符合嚴格的對照比較，其真實性及可靠性都不夠。所以目前很多市面上販售、炒得火熱的抗老成分及產品，其效果都還沒有經過醫學確認。

而且這些產品價格都相當高，很多消費者花大錢只是搽心安的，甚至有些產品只是利用民眾對於抗老的期待與渴望，以及對於抗老科學的不了解來牟利罷了。

目前來說，維他命A及其衍生物、維他命C及其衍生物、維他命B3、維他命B5、維他命E、凱因庭（Kinetin）、抗氧化劑（如維他命E、多酚、輔酶Q10及異黃酮）以及α羥基酸（果酸）與水楊酸等，都是有較多資料佐證其延緩老化效果及作用的成分。但要組成有效的抗老化妝品，除了其成分的類別、濃度及效能，還要考量到產品的劑型、附屬成分的搭配及裝存方式，且最後成品還要經過具實證性的臨床測試，確定其效果有統計差異才算完整。但市場上有經過這樣嚴謹研發過程的抗老化妝品真的不多。

＜破除迷思2＞瞬效抗老 只是視覺啦

老實說，廠商有時並不是要故意欺騙大眾，而是目前的法規並沒有對抗老化妝品有任何規範與定義。

如果化妝品真的具有「有效的」抗老效果，無論是減緩肌膚細胞老化過程，或減輕肌膚臨床老化的徵兆，進而淡斑抗紋，其實都已經或多或少影響或改變了皮膚的基本結構及功能，而嚴格來說，這樣的化妝品已經不符合現今化妝品在法規上的定義，應該屬於功能性化妝品的概念。

可惜的是，目前全世界對於如何定義或規範抗老產品，都還沒有一致的共識或做法。即使現在抗老化妝品市場這麼火熱、產品這麼多樣，但消費者真的要以實質效能來選擇，還是很不容易的。也因為這樣，市場上就出現了很多宣稱能瞬效抗老，但實質上只是視覺抗老的產品，有些甚至對皮膚有風險。

許多消費者明知瞬效抗老不可能，但瞬間改變的宣稱帶給大家的魔幻力量還是很強，最後能否以理性及定力來抵擋誘惑、破解迷思，就要靠大家的智慧了。

＜達人小檔案＞邱品齊

臺大醫院皮膚部主治醫師，現任臺大雲林分院皮膚部主任及臺灣皮膚科醫學會理事，主攻藥妝品皮膚科學、美白淡斑處理、痘疤雷射處理與藥妝品諮詢……等。

自從擔任皮膚科主治醫師後，就積極在化妝品產官學界參與相關事務，希望能讓更多民眾了解正確的肌膚保養知識及化妝品真相。有多本著作，即將出版《幸福美肌，一輩子就買這一本》。

吳鴻順

阿超（化名）住在醫院已經十多年，他很少主動和別人交談，以致有一些照顧人員誤以為他不會說話。有一回，職能治療師邀請他參加園藝耕作活動，從中評估他的表現，結果發現他缺乏自信，且不擅於表達。

治療師安排阿超每天替植物澆水、除草，阿超也從原先的生澀，到後來融入團體，也開始享受參與團體活動的樂趣，不但與工作人員及其他成員的互動變多，每次都主動領取工具，有計畫地執行園藝耕作活動。

3個月後，阿超有一天突然說了一句：「我去那邊澆花。」當時聽到這句話的人都十分詫異。原來阿超不是不會用語言表達他的情緒，只是沒有適合的環境和引導。

現在阿超會離開寢室到園藝花圃，感受風吹，目睹枝葉搖曳，甚至有治療師曾經看過阿超向枝葉揮手，並用手去觸摸。

阿超還摘了一片葉子，用雙手搓揉，治療師請他用鼻子聞一下葉子的味道，他開心地笑著回答說：「是薄荷！」

職能治療為病人建立一個安全且具支持性的環境，選擇適當的媒介，透過活動設計，引導個案自然地發展出語言及肢體互動。

職能治療常用的治療媒介，包括植栽、剪貼等操作性活動，因為步驟容易完成，且有立即的成功回饋，可以提升自信心，更可以製造分享工具等人際互動機會，讓他們可以放心表達，以及學習人際互動技巧，就像阿超，終於打開了十多年來的沉默之窗。

方志源

小雨的媽媽前來諮詢，她說：「孩子會咬手指甲，怎麼辦？只有我的孩子會這樣子嗎？這種情況會不會隨著漸漸長大而自然消失呢？他為什麼都講不聽呢？」小雨媽媽的問題應該是很多家長的疑惑吧？

首先我們要知道幾件事情，第一、大多數的小朋友偶爾都會咬指甲的。第二、咬指甲的情形似乎是不會隨著年紀的增加而消失。第三、一般來說，女生比男生嚴重。第四、有此問題的小朋友在社交場合容易焦慮不安。最後，有這樣問題的小朋友在一個人的時候，是「享受」這種行為的，因此改變動機通常較低，所以他可能知道這樣子的行為不好，但是改變動機卻不大，通常也就不容易改變這樣子的行為了。

＜Check Point＞為什麼咬 找出原因

為什麼小朋友會出現咬指甲的行為呢？

其實有咬指甲這樣不良習慣的原因不外乎是：1.為了紓解緊張、不安和焦慮的情緒，這樣的小朋友其實容易焦慮、緊張和不安，所以以此方式來紓解。2.滿足攻擊的動機，小朋友也有可能因為生氣，但不敢或無法表現，因此轉而對自己下「手」。3.模仿而來，也有可能看到別人這樣子做而學習此行為。4.有些小朋友是因為不喜歡看見指甲超出手指的稜角，強迫的想要把它處理好，手邊又不可能時常有工具可以使用，因此就動「口」了……等等以上的原因，無論是什麼原因，一旦形成習慣後，即便是原本的原因消失了，此行為還是會被保留下來。

要如何預防以及修正此一不良的習慣呢？首先預防的做法可能需要家長辛苦一些，常常注意孩子的指甲，隨時幫孩子修剪指甲，並且找一些可以增加孩子手部活動的機會。

其次要注意的是，不要用嘮叨、恥笑或責罵等負向的方式，要孩子改正此不良習慣，這樣反而容易因為壓力及情緒反應而讓此行為惡化。我們應該要做的是，想辦法讓小孩明白咬指甲的壞處，例如：這樣子不好看、別人會笑、別人會以為我很怪……等等，帶著孩子一起找出其不良的影響，藉此來提高孩子改變的動機。

＜家長看過來＞有賞有罰 尋求專業也ok

實際上可以怎麼做呢，以下提供幾個方法：

一、做紀錄：8歲以上的孩子已經可以訓練他自己做紀錄了（根據報告，光做紀錄就可以減少咬指甲的次數了），要記錄的包括一天咬了幾次、在什麼情況下最常咬指甲，可以設計好表格請孩子執行，並且每天檢查。如果是8歲以下的孩子可能就需要父母親來做記錄了。

二、給予獎賞：獎賞方式首先要設立改善的目標，例如一天咬指甲不超過N次，這個部分可以設計成計點制度，就好像是超商收集點數一樣，並且要注意循序漸進，不要一下子把目標訂得太高，以免造成孩子額外的壓力，讓成效變差或甚至造成反效果。接下來要注意的是，時時記得適時且即時的給予孩子口頭上稱讚，以增強正向的（不咬指甲）行為。

三、施予處罰：處罰的方式可以參考以下兩種，第一種可以訓練其採用自我處罰的方式，找出一些可以提醒又可以讓孩子自己執行的方式，例如在手腕套一條橡皮筋，當出現咬指甲行為前或行為剛結束時彈一下自己，這樣的好處是家長不用時時刻刻注意孩子，也可以讓孩子承擔一些責任，也不至於懲罰過度了。第二種，剝奪掉孩子原有的正向獎賞，例如看電視的時間變少或扣零用錢等，重點是這些事情是孩子所在意的。

四、洞察訓練：例如讓孩子在鏡子前觀察，當他舉起手，低下頭，嘴巴張開，手靠近嘴巴等樣子是怎樣的，藉此增加孩子的自我覺察。

五、增加孩子手部及口部的競爭性反應，包括：1.教導手部動作，當他察覺到有此衝動時手部可以做的事情，例如緊握拳頭、手指輕敲桌面等可以增加手部活動的事情，這樣自然能降低咬指甲的機會。2.教導口部的動作，當他察覺到有此衝動時，嘴巴可以做的其他事情，例如張口呈現「啊」的動作或者抿嘴（緊閉）的動作；也有人在某些最容易咬指甲的特定時間做特定的手部或嘴部活動，例如看電視時嚼口香糖等方式。

六、另外我們也可以教孩子學習正確保養指甲的方法，例如：1.如何正確修剪指甲，在使用指甲剪時，沿著指甲邊緣剪齊，不要太深入甲縫。2.可使用銼刀取代指甲剪，磨短指甲。3.就如同刷牙一樣，讓孩子擁有自己個人專用的指甲刀（剪）。4.盡量保持指甲清潔，減少感染機會。

當然有時候還是無法處理好此不良行為，這通常牽涉到主要照顧者以及孩子的個性、情緒或壓力等問題，這些問題會干擾我們處理孩子此不良習慣的成效，這個時候我們就得考慮尋求幫助了，通常醫院或社區的臨床心理師可以提供這些幫助，包括協助處理家長及孩子的情緒問題以及教導一些放鬆技巧等等，最後要記得這樣的問題通常不會自然消失，所以盡快處理是最好的。

蔣禮蘭

對寶寶而言，母乳可提供豐富完整的營養，好消化且好吸收，可幫助嬰兒神經發展，且內含有抗體可增加寶寶抵抗力，母乳也可以降低許多兒童疾病的發生率，包括呼吸道感染、中耳炎、壞死性腸炎、腸胃道感染、嬰兒猝死症候群、發炎性腸道疾病等。

對母親而言，可以藉由「親餵」增進親子間的感情，幫助子宮與身體復原，自然減重，隨時保持適當溫度可哺餵，衛生方便且經濟實惠，更配合節能減碳呢！

以下提供幾點問題與答案給新手爸媽們參考：

純母乳寶寶不需特別補充水分

◎純母乳就不用補充其他營養或水分嗎？

純母乳建議哺育至寶寶4至6個月大；在4至6個月大時，應開始著手添加副食品；6個月後，則不建議只單單哺育母乳，如果沒有適當的副食品添加則會產生營養不良的問題。

醫學上建議純母乳寶寶在4個月後，如果沒有添加副食品應每天補充口服維生素D及口服鐵劑。母乳建議哺育至1歲，1歲後，可依據個別情形調整哺育時間，沒有限制。

純母乳寶寶不需要特別另外補充水分，因為母奶裡就有足夠的水分，但非絕對不能喝水。

至於奶嘴的使用，則建議應在出生後3至4週再用，可用於寶寶小睡片刻、睡覺時，或是安撫情緒。

◎聽說餵母乳孩子比較會黃疸？

哺餵母乳的過程中可能會遇到兩種母乳性黃疸，但若與兒科醫師配合追蹤及檢查都可以獲得改善：

●早發型餵食母乳黃疸：出生後第4到7天因水分及熱量攝取不足而造成，可以多增加哺餵次數及量就可以改善了。

●遲發型母乳性黃疸：母親哺育母乳超過2週後，寶寶如仍有黃疸情形，一般可先暫時停止哺餵母奶兩天觀察看看黃疸是否有改善，2天後，如果黃疸改善，就可以繼續哺餵母乳，以上情形則像是遲發型母乳性黃疸。如果沒有改善或是糞便顏色異常，一定要請兒科醫師做進一步檢查。

媽媽別因為無法全母乳而憂鬱

哺餵母乳的好處非常多，但是母親也不要壓力太大，在能力許可的範圍內，盡量努力做就可以了，全母愛比全母奶更重要，不要因為無法全母乳就憂鬱呢！

哺餵姿勢正確，寶寶才會吸得好，媽媽也才不會腰痠背痛，多補充水分，增加母奶量，充分睡眠及休息都是非常重要。

李淑芳

最新研究發現，懂得如何開玩笑和嬉鬧是男人尋找女伴時最重視的特質。其實這一點都不令人驚訝，想想看男人為什麼要跟掃興無趣的對象約會呢？不過其中還有讓人料想不到的原因。專家說在床上保持詼諧逗趣反而更重要，因為當妳身處歡笑嬉鬧的氣氛時，體內便會釋放使人感到愉快的化學物質，讓妳更容易達到性高潮，以下就來看進一步的說明。

用笑達到性高潮

做愛時一直咯咯笑似乎不是很浪漫，不過先聽我們說明希望妳這麼做的原因：主要是因為笑會促進體內釋放「腦內啡」（Endorphin），讓妳感到輕鬆愉快，因而提高做愛的整體快感，同時也會立刻降低壓力荷爾蒙「可體松」（Cortisol）的分泌，如此一來，妳在做愛時就比較不會焦慮，因而能全心全意感受親密快感，讓妳更容易達到身心愉悅的頂點。

此外，笑所帶來的新鮮感也是提高做愛快感的原因，事實上這會比妳自慰更激情、性感，因為妳一開始笑，就會讓做愛的經驗變得新鮮有趣，專家說像這樣用和平常不一樣的方式做愛能增加「多巴胺」（Dopamine）的分泌，讓妳更容易感受性愛所帶來的強烈刺激。

保持開懷的笑

當然妳和他親熱時突然笑出來，一定會讓他嚇一跳，他甚至會擔心妳是不是在嘲笑他的動作，所以妳必須利用自然的方法讓自己笑。專家建議妳可以在做愛時搔他癢，不論你們年紀多大，都不可能被人搔癢不會笑出來。

再不然你們可以藉由角色扮演讓做愛變得新鮮有趣。例如假裝你們是一對精力充沛的高中生情侶，為了躲避父母親的監視躲在戶外的樹下（善用妳家後院）做愛，那種調皮歡樂的氣氛一定會讓你們一直笑個不停！

黃偉俐

2012年可說是充滿焦慮的一年，台灣在一系列的政策變動、景氣下滑中，更是重災區。

最近有病人告訴我：「睡眠變差了！」一問之下原來是政論節目看太多，擔心未來國家的財政與經濟。也有病人告訴我，都不想看新聞，一堆的負面消息，看了都覺得不想活了。

不少危機確實存在，例如極端氣候、歐債危機、台灣經濟前景、各式保險年金的問題等，但或許最大的危機是信心危機，例如馬雅預言的「世界末日」等。

如果本身體質屬於焦慮型（容易擔心與緊張），或者之前曾經罹患過憂鬱症，或是面臨就業等經濟問題的人來說，此時得到焦慮性或情感性疾患的機會就增加了。常見症狀包括：胸悶、心悸、頭痛、失眠、對事物失去興趣，甚至覺得無望與無助。

但台灣畢竟在過去累積了很多的財富，社會觀念與國民品質都是很好的，機會與希望依然濃厚。

◎面對2013年即將來臨，想要「離憂遠慮，快樂過生活」，不妨採取以下的生活方式：

●保持信心，主動出擊︰對於失業，或生意面臨危機的人來說，保持信心不容易，但也最重要，因為一旦放棄，可能真的什麼都沒有了。要勤於收集資訊，拜訪就業服務站、注意政府提供的福利，甚至請託親友幫忙，一定要主動出擊。

●了解憂鬱或焦慮症狀，莫亂求醫︰很多人會因為焦慮症狀擔心身體健康，到處求醫做檢查，花了很多冤枉的時間與金錢，甚至影響工作與家庭。

●切莫諱疾忌醫，尤其是男性︰所有證據與臨床經驗都顯示，不願意承認精神疾病，不願接受治療的患者往往有較高的自殺率。台灣每年死於自殺的男性是女性的2倍，男性就診率卻低很多。所有的器官都可能生病，包括腦部，精神疾病就是腦部功能出現異常。藥物治療已經非常成熟也很安全，心理治療也能提供很多的幫助。

●保有休閒與娛樂，反璞歸真︰不要因為擔心或憂鬱就躲在家裡，慢跑、登山、走出戶外，與家人野餐同樂，即使不花錢也可以做很多事。

錢少了，不代表生活就變苦了，謹慎理財固然重要，快樂過活更是維持身心健康之不二法門。

陳采熏

「執子之手，與子偕老」是眾人耳熟能詳的婚姻祈願，但卻是喪偶朋友們內心最深的無奈與辛酸。但很多人有避談生死的忌諱，以致喪偶成為無法被理解的沉重。說不出口的哀傷，喪偶者冷暖自知點滴在心頭，更彰顯喪偶者身心創傷值得被重視。

不論婚姻關係的品質如何，伴侶死亡皆會對個人造成衝擊，特別是「生死」議題。

大多數的人在經歷喪偶後，會驚覺生命的脆弱及死亡的無常，讓生存者難以釋懷，甚至拒絕接受亡者已逝的事實，這都是正常的悲傷反應。但臨床上常見喪偶者因伴侶死亡引起過度悲傷，整個人陷入憂鬱深淵，腦海裡盡是極端絕望的念頭，甚至開始不吃不喝，覺得活著沒有意義，不斷有想要跟隨亡者一同死去的念頭。這些狀況總讓看在眼裡的親友們心疼不捨，對亡者去世感到難過的同時，也擔心未亡人的身心健康，卻又無能為力。

◎如果您身邊有喪偶的親友，建議可以這麼做：

●給喪偶者悲傷的空間

因喪偶讓另一半出現哀傷、難過、絕望等情緒是必然的，過程中傷慟的情緒會隨著時間的流逝，一點一滴地克服喪偶的生活，喪偶者會較能舒緩傷慟的情緒波動。

●陪伴喪偶者適應亡者已矣的生活

伴侶亡故後，喪偶者難以依循既有的生活習慣，生活中很容易觸景傷情，親友們可多陪伴喪偶者建立亡者已逝的生活模式，適應亡者不在的生活，陪伴喪偶者在感傷之餘漸漸調整生活重心。

●支持喪偶者追憶亡者

當喪偶者想談論亡者時，親友們可一同緬懷亡者的生活過往，雖然亡者的形體不在，但亡者與大家的回憶卻是刻骨銘心。追憶的言談中，與亡者共度的時光場景歷歷在目，雖然會有些傷感，但卻能紓解思念之苦。

●尋求專業協助

陪伴喪偶者的親友們面對親友死亡同樣地會感到哀傷，除了本身的生活壓力之外，還掛念著未亡人是否能好好走下去。如果對喪偶者的悲傷感到束手無策或是身心俱疲備感壓力，可協助尋求擁有悲傷失落專長的心理師，減輕個人的心理負擔。（作者為新竹聯合心理諮商所諮商心理師）

李淑芳

29歲的麗莎有很銷魂的性高潮體驗，想知道她使用什麼方法嗎？答案是吸塵器。她說：「有一次我在清理屋內時跨過吸塵器，我發現那感覺好舒服，強烈的震動正好按摩著陰蒂，讓我達到性高潮，後來這變成使我達到性高潮的最主要方法。」
麗莎達到性高潮的方法並不常見，不過那會成為她達到性高潮的重要管道卻不令人驚訝。專家說有些女人讓她們的身體習慣於某種方式達到性高潮之後，就比較難在性交時達到性高潮。如果妳很難在做愛時有快感，本文將提供運用「不一樣」的輔助工具達到性高潮的訣竅。

如果妳喜歡……強力震動

強而有力的震動是女人做愛時達到性高潮的主要刺激，那可以來自按摩棒，嗯……或是吸塵器。專家說由於陰蒂能引起快感的末梢神經會在陰道四周散開，所以就算妳只集中刺激某一點，震動的快感仍然會傳達到各處的末梢神經。為了讓妳達到快感，妳應該要帶按摩棒上床，選擇一個妳能輕易握住按摩棒的姿勢，像是小狗式體位。當他在妳的體內抽動時，妳可以拿著按摩棒（選擇小一點的按摩棒比較不會影響他）刺激陰蒂，這樣妳不但能像平常一樣因強力震動而達到性高潮，同時他也可以跟妳做愛，你們都能得到令人滿意的性愛。

如果妳喜歡……摩擦

不論是藉由工具或用手摩擦，女人依賴摩擦達到性高潮是因為全面摩擦所帶來的快感。專家說妳摩擦的面積愈大感受到快感的面積也愈大，所以得到性高潮的機率就更高。專家建議妳在做愛時嘗試改良式的傳教士式體位：不要張開妳的雙腿，當他在妳的體內推進時膝蓋併攏，如此一來，他的陰莖就會全面摩擦陰蒂，因而造成很棒的性高潮。

如果妳喜歡……熱水

電影中經常會看到女人洗澡時自慰的情節，專家說那是因為熱水讓陰道暖和充血，再配合蓮蓬頭水柱對陰蒂的適當刺激，就能讓妳達到性高潮。為了創造同樣的快感，你們必須準備熱感潤滑液，做愛時擠出適量抹在陰莖上並採取女牛仔式體位，記得上下移動時身體往前傾。專家說這樣妳就可以控制陰蒂受刺激的強度，就像水柱對妳的刺激，同時熱感潤滑液則似熱水的功能會讓陰蒂溫暖充血，進而透過摩擦達到性高潮。

李淑芳

大多數女人都有忍不住在剛認識的男朋友面前抓狂的經驗，這不免會讓他在心裡懷疑妳可能是個精神不穩定的女人，本文將告訴妳如何做好後續處理，讓他相信妳依然是那個他所欣賞的女人。
妳對他大發雷霆

他不小心踢倒已被妳拖行過世界各地的骯髒旅行箱，正巧壓在只能乾洗的昂貴衣物上；或是他用發霉的番茄煮晚餐。這些行為的確會令有潔癖的妳大為惱火，但妳也犯不著發那麼大的脾氣，把妳住處的任何一個角落都變成禁區，讓他完全不知所措！

其實在他的心裡，根本就不認同妳竟會為這麼小的事情大驚小怪，甚至還懷疑妳腦筋不正常！當遇到這樣的情形時，專家說妳可以如此處理：等妳冷靜一些後，向他承認妳的確太小題大作了，然後要表示妳沒有那麼在意，也就是說妳要表現得比妳實際的感覺更不介意，這才是讓你們再度相處融洽的關鍵。

當然說比做來得容易，所以專家進一步建議：「妳可以訓練自己控制脾氣，就像肌肉鍛鍊一樣，藉由不斷練習慢慢掌握妳的情緒，下次在發怒之前，試著先深呼吸3次，將有助於緩和怒氣，妳只要經常這樣練習就會獲得改善。」

妳對他發酒瘋

喔哦！妳不慎喝了太多酒，在他面前酒醉失態，竟然發酒瘋大放厥詞說自己好喜歡他，他就是妳的靈魂伴侶……現場的狀況糗到極點！專家說這時妳只能用時間來化解尷尬，妳可以很自然地搞失蹤，讓他自己去消化妳的話，不過妳要留意和他應對時，不能讓他覺得妳虛情假意，因為他會感覺得出來妳在玩遊戲。

消失的這段時間妳只要專心過妳的生活（像是和朋友出遊、上健身房），讓他知道妳沒有他一樣過得很好，但不要過濾他的電話或停止你們既定的計畫，這會讓他發現原來妳為了避免尷尬而刻意躲避他。還有，之後都別再提起當時的情況，那只會讓氣氛更彆扭。

妳當他的面罵人

妳經常光顧的餐廳竟然送錯2次餐點、上廁所排隊有討厭的女人插隊，接下來，他親眼目睹妳失控發飆的光景，就算妳的怒氣不是直接發在他身上，那還是會令他感到厭惡。專家說因為他看到妳對別人破口大罵，所以他就會假想何時換他被罵？

好吧！既然妳並不真的是一個毫無容忍度的討厭鬼，那麼妳可以對他說點白色謊言。專家說妳不妨編個理由，例如工作不順利或是聽到朋友的壞消息……害妳心情糟透了，所以妳才會比平常的反應更激動！此外，專家還建議，假如可以的話，妳應該去跟對方道歉，如此一來可以消除他對妳的疑慮。

你在他的親友面前罵他

就算他知道妳很棒，但他仍然會很在乎朋友對妳的看法，因為他只認識某部分的妳（而他的朋友卻完全不認識妳），正好妳在無法抗拒的特殊狀況下，讓他們看到妳罵他而對妳產生偏見。假如妳碰到這樣的事情，專家說最好的策略是妳下一次（當然是妳和他和好之後）再見到他們時，這樣跟他們說：「上次跟大家見面時，恰巧我那一天過得很不順利，所以才會把氣發在他身上，真的是很糟糕！」

妳不要期待他們會立刻忘記這件事，儘管男朋友很快就會忘記你們之間的不快，可是家人或朋友一般都需要半年到1年才會淡忘。專家解釋那是因為妳和他們沒有經常相處，所以他們只能記得妳在幾個關鍵時刻留給他們的印象，因而對你們吵架的事就會記得特別久，只要再多給他們一些時間，他們慢慢就會重新建立對妳的印象。

李淑芳

愛上有女朋友的男人，該怎麼辦？男朋友辦公室的辣妹讓妳倍感威脅……，所有最困擾妳的愛情問題，柯夢都會切中要點地告訴妳應該如何處理。

我想要慶祝交往滿半年，不過，這樣做會嚇跑他嗎？

交往半年並不是很值得慶祝的紀念日，妳只要在那天傳給他輕鬆有趣的簡訊就可以了，他會覺得妳很窩心，而且完全不會嚇到他。

我可以偶爾偷看他手機裡的訊息嗎？

當他在洗澡時，正好有簡訊傳進來，妳非常想知道內容，心想難道偷看一下不行嗎？是的，真的不可以。

我朋友的男朋友送給她一個戒指，請問那究竟是什麼意思？

那並不代表他打算要結婚，而只是希望她能夠陪在他身邊，一起好好地經營他們的感情。

我的男朋友變胖，於是我對他逐漸不感興趣，我可以跟他說我的感受嗎？

可以，不過措辭要小心。譬如，妳可以這樣告訴他：「一起上健身房的感覺很親密，什麼時候一起去？」而不要直接說：「你愈來愈胖了，應該多多運動！」

什麼時候我才能夠把他介紹給我的父母親認識？

等他見過妳的朋友，而妳也在他的住處有專用抽屜之後。

我們交往5年了，他還沒有向我求婚，我應該怎麼做才能讓他向我求婚？

不要再等了，坦白告訴他妳想結婚，假如他是妳的真命天子，自然就會讓步。

我遇到一個男人，他有一位很漂亮的女朋友，那麼跟他搞曖昧，會有任何不妥嗎？

假如妳迷戀他，那實在是件很遺憾的事；不過，如果他背叛女朋友和妳偷情，就是一件非常糟糕的事情。

假如他在做愛之後沒有擁抱我，是不是代表他不喜歡我？

不是，那只是因為有一些男人在做愛之後，會很想睡覺而已。

我的男朋友似乎都不會吃醋，那麼我應該要擔心嗎？

完全不用擔心，忌妒只是代表他沒有安全感，並非愛的表現，況且忌妒經常會使人失態，實在不是好現象。

我男朋友經常談起他的女同事，這是不是表示他喜歡她？

可能不是，建議妳找機會和他們一起出去，如此一來，妳就可以從中觀察；假如他們之間沒有任何曖昧關係，那麼相處的氣氛就不會尷尬或是不自在。

和他交往一段時間之後，做愛次數變得非常少，這是正常現象嗎？

沒錯，尤其是交往半年之後，熱戀期結束了。其實，你們應該設法再找回過去的熱情。

我們第2次約會時，他告訴我他愛我，會有這種可能嗎？

沒有，他只是想跟妳上床。

每次一群人一起出去時，我男朋友的好朋友都會對我很沒有禮貌，我應該怎麼辦？

妳要自問，為什麼妳要跟一個會任由他朋友對妳無禮的人交往？

我們是遠距愛情，每個月都會寄有趣的禮物給對方，有什麼創新的點子嗎？

很有技巧地探聽他目前是否正和朋友在哪一家餐廳或夜店，然後打電話請吧檯送飲料給他和他的朋友，這會讓他們印象深刻！當然，費用必須由妳負擔。

我和他已經交往3年，他最近得了生殖器皰疹，不過，他發誓沒有背叛我，其實他在說謊對不對？

當然也有可能他遇到妳之前就罹患生殖器皰疹，只是現在才發病，不過，最好還是去做檢驗。

假如我的上床對象比他多，我應該要覺得丟臉嗎？

不需要。

我剛訂婚，但是，我突然注意到他有一些怪癖，讓我有些難以接受，我這樣的反應正常嗎？

完全正常，其實，妳現在應該要試著學習接受他的各種面貌，並一輩子欣賞他，而不是企圖要毀婚。

他對第3次約會猶豫不絕的原因是什麼？

在第2次約會之後，他遲遲不打電話給妳，是因為擔心有了第3次約會之後，妳會把他當成正式的男朋友。

李淑芳

1.獨樂樂也很有趣
對柯夢而言，獨樂樂當然是指自慰，假如妳不知道如何在做愛時滿足自己或是他無法經常讓妳達到性高潮，妳就可以嘗試自慰，千萬別認為已經有交往對象就必須放棄自慰。

專家說擁有滿意性關係的情侶們會經常自慰，因為他們體內「睪丸素」（Testosterone）的分泌比較多，因而容易被激起性慾，所以妳不必覺得不自在。自慰就像正常做愛一樣，妳可以經常進行，不妨連續7天用不同的方式自慰，例如分別使用按摩棒、閱讀情色小說等，藉此尋找出各種讓妳興奮的方法。

2.值得追求的性高潮

根據柯夢的調查，20%的女人希望體驗更多性高潮；此外，有10%的女人在做愛時從沒有達到性高潮。專家說那是因為女人不會特別花時間去探尋讓自己達到性高潮的方法，所以妳必須知道到底該如何做才能讓妳興奮。

專家進一步建議，妳可以準備一個盒子，然後把妳覺得性感的物品丟進盒子裡，像是低溫蠟燭、羽毛、香氛、按摩棒、CD……因為這些事物能成為妳達到性高潮的捷徑；譬如妳覺得諾拉瓊絲（Norah Jones）的歌很性感浪漫，就把她的專輯放進盒子裡，如此一來，當妳聽到她的音樂，就會興起做愛的慾望。

不過假如妳發現用這些事物刺激性慾並沒有什麼效果，也無需過度緊張，事實上很多女人都是年紀大了才體驗到性高潮，因為這時她們更熟悉自己的身體，而且比較不會害怕說出希望對方怎麼做，因此妳的性生活就會愈來愈令妳滿意。

3.用性幻想滿足需求

假如和他做愛時心裡想的是其他男人，妳完全不必為此有罪惡感。專家說經過科學證實性幻想是令人亢奮的基本因素，尤其是女人往往更需要藉由性幻想來擺脫日常生活，進而讓自己興奮。所以藉由幻想一些平時不可能會實現的事作為性幻想，是讓妳亢奮的絕佳方式。

4.你們不會總是「性」趣相投

妳要明白一個事實：妳的性慾經常在改變而且容易受環境影響。其實和他做愛時，妳不會總是「性」趣高漲；反觀他也是，他也不會每次都處在慾望的最高峰，所以你們必須共同面對這個問題。

專家說性慾並不像開關，一旦打開就開啟，關掉就立即停止。情侶們總認為不必花太多力氣在做愛方面，重要的是把做愛當成第一要務並挪出時間完成即可。問題是假如妳的性慾有點低卻又必須做愛，該怎麼辦呢？這時妳可以試試看下列的方法激起性慾：親吻擁抱、洗鴛鴦浴等。專家說這樣做經常會奏效，因為妳一旦接收到這些愛撫刺激，通常就會產生性慾。

不過，倘若妳仍然不想做愛，也不要懷疑你們不適合在一起，因為令人滿意的性生活往往開始於兩個人一起營造快樂的生活，換句話說，親暱的感情一定會帶來身體上的親密關係。

5.說出妳的性需求

對少數的幸運兒來說，說些淫辭穢語或表達自己的性需求是再自然不過的事。但如果妳不是這樣的幸運兒，卻希望妳說出性需求一定會讓妳很彆扭，專家說其實妳要試著克服這種心態，提起勇氣說出妳的想法，因為妳愈早養成用口語表達性需求的習慣，就能愈早得到滿意的性生活，這樣你們才會達到真正「坦誠」相待的性關係。

專家說妳可能會擔心表達妳的需求會破壞對方的自信心，不過妳可以用有建設性的方式傳達：妳要先讓他明確知道妳對你們的性生活很滿意，他在床上的表現讓妳更愛他，接著才告訴他：「我想試試看這個姿勢，那會讓我達到性高潮！」其實他聽妳這樣說通常都會欣然接受的。

6.潤滑液可以助「性」

善用潤滑液可以大大地助「性」！潤滑液能增進做愛過程中摩擦的刺激感，妳可以將潤滑液抹在手上愛撫他；反過來他也能用同樣的方法刺激妳。此外，妳還可以選用添加果香的潤滑液增加情趣，但如果他有戴保險套就不要使用油性潤滑液，那會破壞保險套的橡膠，選購潤滑液時要特別看清楚標示。

7.按摩棒是妳的好朋友

我們都明白自慰所帶來的歡愉，不過自慰時沒有跳蛋或按摩棒就像看電影沒有爆米花，妳會少了很多樂趣。首先，按摩棒能提供妳男人可能無法達到的刺激：穩定持久的按摩和極快速的震動。專家說世界上沒有一個男人能夠讓舌頭如此快速移動，所以如果妳還沒有用過按摩棒的話，就一定要嘗試一下，假如妳的男朋友因為妳使用按摩棒而感到傷心的話，妳就必須讓他知道按摩棒無法取代他，那只是不同的感覺，事實上，懂得利用按摩棒自慰的女人，在床上的表現會更投入、更有創意。

8.專心投入做愛

當妳在做愛時，腦袋裡會想些什麼呢？其實妳不該在這時牽掛著車子沒修理等瑣事（但妳的確無法專心）。專家說男人在做愛時很專注，但有1/4的女性做愛時會分心，總是擔心叫床會不會太大聲或胸部不夠大等問題，其實妳根本不必煩惱這些事情，因為對他而言這些本來就是做愛的一部分。

此外，專家說妳不要始終認為他不知道如何讓妳達到性高潮，這種觀念是不對的，因為做愛的愉悅感是雙方的責任。專家進一步說明，妳必須相信自己值得美滿的性生活，而且花時間找到讓自己快樂的方法，同時告訴他如何滿足妳，其實妳只要牢記這些原則，就一定能變成不折不扣的性感尤物。

福田千晶

你的身體畏寒嗎？

請將慣用手的手掌放在「頸部後方」，有沒有覺得掌心暖暖的「很舒服」呢？接著再依序觸摸「手臂後方」、「膝後」及「腳踝」。如果同樣覺得暖暖的很舒服，這就表示你的身體正處於畏寒狀態。

畏寒指的是，因為血液循環變差導致身體變冷，而感到不適的狀態。前面提到的那幾個部位很容易流失身體的熱能，然後使得指尖或腳尖等身體的末端處開始變冷。

當畏寒的情況遍及全身，「腹部」或「腰部」等中心部位也會開始變冷。試著把手輕輕地放在腹部或腰部，如果覺得涼涼的，你可能已經是很嚴重的畏寒。

畏寒已成為所有現代人的問題。所以，暖和身體的保養很重要，預防身體不變冷更重要。

＜伸展運動1＞腳尖冷 膝下伸展操

腳尖變冷容易引起浮腫。促進血液和淋巴的流動，從這兩方面進行改善。

1.椅子往後坐深一點，腳尖伸直，右腳慢慢地抬高。（花10秒慢慢地抬高）

2.指尖向上，維持5秒。（這樣保持5秒）

3.接著再伸直腳尖，慢慢地放下右腳。左腳也是相同步驟。（花10秒慢慢地放下）

＜伸展運動2＞手臂變冷 肩膀手臂伸展操

只是摩擦手掌，手很難暖起來，大幅度地活動肩膀和手臂，改善整個手臂的血液循環。

進行伸展運動時，請留意「動作要大且緩慢、仔細」，保持自然的呼吸。

1.身體挺直站在牆壁前。指尖朝下、手掌貼住牆面。

2.手的位置慢慢向上移動，移到極限處後停住20秒。（停住20秒）

3.慢慢回到原本的位置，身體放鬆。左右交互各做兩次，總共要做20次。

＜伸展運動3＞指尖變冷 肘前伸展操

運動完手臂和肩膀的大肌肉後，也要保養手和手臂的小肌肉。使血液通暢地流動至手指。

1.背部挺直坐在椅子上，雙手的指尖在胸前碰觸。（指尖碰指尖）

2.張開雙臂，緩慢且大幅度地向後拉。（使兩肩的肩胛骨靠攏）

3.慢慢地收回手臂。總共做20次。

＜伸展運動4＞腹部變冷 舒緩緊張呼吸

經由反覆的深呼吸，讓身體自然地放鬆，除了畏寒的情況外，覺得緊張的時候也能派上用場。

1.坐在有椅背的椅子上，看向前方，雙手置於腹部。（視線保持一直線）

（將慣用手放在下方就能確實感受到腹部的起伏）

2.慢慢地用鼻子吸氣，使空氣留在腹內。（用鼻子吸氣）（腹部鼓起）

3. 再慢慢地用嘴吐氣。雙手鬆開、放輕鬆，總共要做10次。（腹部內凹）

＜作者小檔案＞福田千晶

畢業於慶應義塾大學醫學院，醫學博士、健康科學顧問，曾任職於東京慈惠會醫科復健醫學科。福田醫師的專長是復健護理，著作內容多為從小習慣開始促進全身健康的祕訣。常被忽略的小細節，只要稍微注意並改變，就能讓生活從此不一樣，宣導正確的健康觀念，必須從生活中做起。即將在台出版《暖活：手腳冰冷隱藏著可怕的危機！》。

蘇津平

張伯伯（化名）原本是某企業的總經理，78歲原本是享福的年紀，卻不幸罹患老年失智症，一開始記憶力變差，影響日常生活，分不清過去、現在與未來，會無意識地出走，讓家人緊張得找不到。

後來他記憶力喪失，沒有時間與空間概念，缺乏抽象思考能力，情緒起伏很大，容易生氣，沒辦法用言語表達想法與意見，失去自我行動的能力，大小便無法控制，因此開給他，腎氣丸、通竅活血湯、加味逍遙散、孔聖枕中丹、定志丸等科學中藥加減。

◎提醒失智症患者及其家屬的建議如下：

●瞭解失智者在溝通上的困難點，若是聽力障礙，可配戴助聽器。

●避免失智者跌倒，不要在家中堆積雜物，光線要充足，廁所保持乾燥，可加裝扶手。

●失智者外出時，應有人陪伴或配戴識別卡片手圈，大門加裝鈴鐺，可知病患是否走出門。

●將刀和其他危險物品收好。

●建立日常活動的時間表，生活有規律，早睡早起不熬夜，定時進食及排便。

●用大字標示的時鐘和日曆，讓失智者有時間感。

●不要讓失智者整天盯著電視不動，幫他推輪椅去公園呼吸新鮮空氣，可改善病患的情緒。

●把全家福的相片放大，經常提醒失智者記住自己和家人的名字和長相。

●讓失智者從事打麻將、手工藝等活動，可刺激五官及皮膚的周邊神經，反射到大腦中樞而促進大腦血液循環，減少腦細胞退化的程度。

蕭又慈

隨著時代變遷，現在的家長開始懂得為小孩留紀念，除了拍照、錄影、胎毛筆之外，甚至「乳牙保存盒」也因應而生，相較於傳統乳牙要丟屋頂藏床底的習俗，如今牙齒的重要性顯得不言可喻了！

許多父母都逐漸意識到乳齒保健的必要性，但是「預防勝於治療」這樣的觀念至今仍然尚未普及，治療蛀牙與預防蛀牙的比例大約維持在3：1，由此可知預防蛀牙還不是每個家長都能夠認同的想法。

在臨床經驗中，最常聽見父母們提出這樣的疑問：「乳牙反正都會掉，不治療不行嗎？」答案當然是「不行！」健康的乳牙決定將來恆牙的健康，並引導恆牙生長。乳牙因蛀牙破壞或產生感染，恆牙就有可能長歪、傾斜，甚至變成畸形，造成孩子一輩子無法彌補的遺憾。

乳齒保健 預防勝於治療

◎預防蛀牙只要謹記三步驟，就可以有效的照顧小朋友的牙齒：

●少吃零食，勤刷牙

含糖量高的糖果、餅乾及飲料一向是小朋友的最愛，也常成為家長獎勵小孩子的禮物，但卻是造成蛀牙最大的兇手！許多家長忽視刷完牙後不進食的觀念，小朋友嘴裡永遠含著一顆糖，怎麼可能不蛀牙？

平時父母除了控管孩子的日常飲食之外，也需要督促孩子的刷牙習慣，尤其學齡前的孩童手腕力量不夠，刷牙又是相當精細的動作，需要仰賴父母的協助才能真正達到清潔的效果。

●氟化物與溝隙封填劑

目前全民健保已提供5歲以下的幼兒，一年可以免費塗氟兩次，可見幼兒牙齒保健已逐漸受到重視！除了氟化物之外，溝隙封填劑也是預防蛀牙的好幫手，溝隙封填劑不但可以達到預防蛀牙的目的，對於已經註牙的臼齒也可以提供多一層防護效果。

●定期回診

從幼兒6個月冒出第一顆乳牙開始，就應該定期接受牙醫診所的牙齒健康檢查，落實預防勝於治療的理念，定期回診不但可以幫助牙醫師掌握幼兒的口腔狀況，有任何異常也能夠早期發現、早期治療。

乳牙是我們的第一套牙齒，需要靠父母的細心與愛心才得以保存，有好的乳牙才會有強壯的恆牙，寶貝孩子應該從「齒」開始！

「生物學通訊」5日刊登的一份澳洲研究成果指出，女人光看臉，就能大概分辨男人是否忠實，但男人分辨女人是否忠實的功力，似乎就差了一點。

伯斯西澳大學ARC認知暨認知障礙卓越研究中心的羅茲團隊，讓34名男性和34女性看189名成年白人的彩色照片，要求受試者評估照片中人物的忠實程度，再與照片主角提供的個人性史相比對。

研究人員發現，女人傾向根據男子氣概來判斷男人是否忠實，她們也較能分辨出哪些人忠於伴侶、哪些人不忠。

報告寫道：「女人對不忠的評估和實際不忠程度之間，存在小至中度的顯著相關。看來較有男子氣概的男人，被評為更可能不忠實，且擁有更多偷吃的性史。」

不過，吸引力不是女性受試者連結兩者的因素。

團隊在報告中寫道：「我們的研究提供首項證據，證明靠外表判斷忠實度有一定的可信度 。」

另一方面，科學家指出，男性受試者似乎毫無頭緒。他們傾向認為有魅力、女人味十足的女性會不忠，卻沒證據證明她們的確如此。

程宜華

運動結束後擦擦汗，你是為了讓減肥效果更好，只好忍著飢餓感猛灌水？還是犒賞自己的辛勞，大快朵頤？

其實，你可能已經浪費了一天當中身體吸收養分最完整、迅速的黃金時間。不管你是要減重、增肌或是為了健康，運動後的30分鐘到1小時內，聰明攝取一份營養均衡的輕食，讓身體能量迅速恢復，最後都會讓你的目標效果加倍。

早在12年前，美國運動醫學學會與美國膳食協會就曾公開肯定「運動後營養補充」的重要性。尤其在中高強度的有氧運動後，你的身體非常需要恢復精力與修補肌肉的來源。簡單來說，這時候你需要一點卡路里的進帳。

就像車子沒油了需要補充，才能走更遠的路。

台北醫學大學保健營養系教授劉珍芳解釋，運動時肌肉裡的肝醣大量被消耗，肝臟中的肝醣也被用來維持血糖平衡，因此，運動後補充一份均衡營養的輕食很重要，內容以碳水化合物與蛋白質的搭配最為理想，碳水化合物可恢復維持體力的肝醣，蛋白質者則能修補因運動受到破壞的肌肉組織。

如果運動後都沒有吃，就會像禁食，第二天你可能會非常疲倦，精神無法集中，肌肉痠痛也不易恢復。運動強度愈大，不舒服的感覺愈明顯。

心跳率130～140之間的中高強度運動例如跑步、爬山，運動後更應立即補充營養。

掌握黃金時間

許多人擔心運動後身體的吸收力變強，吃東西很容易變胖。甚至有人會認為辛苦運動燃燒掉的卡路里，會因為補回來的飲食而前功盡棄。

身體的吸收力變強是事實，但是容易變胖的結論並不正確。

1999年《營養科學與維生素學期刊》裡有一篇研究，比較運動後立刻進食與4小時後才進食的差異，在同等熱量食物的標準下，10個星期後運動後，立即吃的實驗組，體脂肪比另外一組低了24％，肌肉質量則多了6％。美國運動理事會的首席科學官員布蘭特認為，運動後的飲食不僅不會影響減重，反而會增強你的體力，從長遠來看更能幫助你減肥。

劉珍芳建議，運動後半小時到1小時，可補充一份簡單的輕食來恢復體力。 這些熱量並不會被當成脂肪儲存，而是拿去修補損耗掉的能量與組織。國立體育大學運動科學研究所最近也發現，運動後1小時之內攝取正確的飲食，身體像個海綿一樣，會迅速吸收吃進去的營養，提供修補之作用。

而運動後愈晚吃東西，效果可能愈不理想。因為延遲進餐，只會使得肌肉被迫分解肌肉蛋白來替補能源的缺乏，且之後使能源分配回肌肉的比例下降，讓養分被肌肉外的組織(脂肪組織與肝臟)儲存，台北體院運動科學研究所所長郭家驊說。

碳水化合物聰明吃

很多人不知道這個祕密，運動後其實是一天當中最適合吃複合性澱粉類食物的時刻。

大家一聽到就害怕的澱粉與碳水化合物，例如地瓜、麵包與御飯糰等，扮演運動後的重要角色。因為運動時消耗掉的肝醣，可以靠好的碳水化合物來恢復，讓體力迅速回來，並且不會儲存成脂肪。

國際運動有氧體適能教練李筱娟指出，很多人減重時只吃蛋白質，不吃碳水化合物，長期下來身體機能會失調，復胖機率反而會提高。

近二十年來國外不少研究顯示，運動後攝取麵包、麵食類、穀類食物、糙米、馬鈴薯等複合性澱粉有助於肌肉修補，至於富含糖分的餅乾與蛋糕等單一性碳水化合物，則應盡量避免。

除了澱粉類，水果也是碳水化合物中不錯的選擇，柳橙、蘋果、奇異果與番茄等都很適合當運動後的補充，甚至可以做成果汁，加速身體吸收的速度。劉珍芳建議，也可選擇略帶酸味的水果，裡面富含的檸檬酸有助於促進肝醣的再生。

楊世敏

許多人試過各種減肥方法，仍無法有效減肥或一再復胖，多數是病理因素所造成的「虛性肥胖」──吃少、睡少、勞動多、勞心多，卻仍然不正常肥胖。

中醫分類疾病原因有三大面向:內傷、外感、不內外因。「內傷」是指五臟六腑的機能失調，「外感」是指身體受到細菌、病毒、風寒暑濕燥火等外來感染，「不內外因」是指車禍、肢體受到外力損害等。

以下就由內傷、外感兩方面來看虛性肥胖的問題。

一、內傷：氣的通路不通或氣不足，宗營衛氣失衡

1.宗氣虛耗、心肺功能不足

女性年過40，外型白胖，贅肉鬆軟，時常為家務與工作勞力勞心，外顯忙碌與勞累、走路或爬樓梯易喘、易流汗，時常胸悶、頭暈，吃得少也時常忙到吃不下，但體重卻不減反增，尤其腹部與大腿外側堆積脂肪，愈到傍晚，雙腿浮腫度愈大，屬於標準「過勞肥」類型。

心肺功能主控全身氣機推動，進而影響全身血與水的代謝。一旦宗氣不足，末梢循環不好，易在體內堆積代謝廢物，舊的代謝不走，新的代謝廢物持續產生，因此體內累積了一堆沒倒的垃圾，產生贅肉、水腫、血液濁度增加，代謝免疫病、心血管疾病伴隨而生。這種婦女朋友為數眾多，胖得冤枉。

再加以細分，除了水腫型過勞虛胖，另一種是過勞導致睡眠不好的皮膚色素沉澱型肥胖，此型不易虛胖但睡不好時臉色黯沉非常明顯，久之在四肢末梢（尤其下肢的小腿）及臉部兩頰、眼部四周容易出現色斑，很像老人斑。

原因出於身體過於疲勞，心肺宗氣不利，無法推動身體的代謝，尤其是身體的廢熱堆積在肝膽經循行之處，造成色素沉澱。

調治 調理宗氣不足所衍生的兩種過勞肥胖，要著重「強心氣」，唯有增強心肺功能，幫助患者的身體能夠自動代謝廢熱，讓體內的垃圾藉由大小二便與排汗循環而出。

常用方劑有炙甘草湯加減方。色素沉澱型則另加丹參及三甲復脈湯。

藥茶配方則可選用東洋參3錢、炙甘草3錢、麥門冬5錢、五味子2錢、桂枝2錢，1200～1500cc的水量煮茶30分鐘，代替日常水分攝取。平時若易口乾舌燥或喉嚨痛者，可於茶飲配方中另加黃芩3錢。

2.營氣不足且腸胃功能差

胃口差、吃不太下、大便不通或進食後沒過多久就想上廁所、易腹瀉（類似大腸激躁症），一喝完水很快就想排便或排尿，便形較軟。肚臍至小腹間的皮膚溫度無論何時都低於其他部位，體白且水腫，觸之皮膚堅實，如氣球灌水狀。平日飲食喜好喝熱湯或冰品冷飲。

不論大便不通或易腹瀉，都屬於腸胃陽氣不足，須特別強化腸胃功能。患者喜歡喝熱湯，含鹽分、屬高滲透壓的湯湯水水容易滯留體內，使營氣弱而無法推動脾胃運化水分，更易水腫發胖。

另方面則因水分運化不均，因而感到口渴而攝取更多湯水，形成多餘且身體代謝不掉的水分，於是堆積在腸胃道附近的淋巴組織中，順勢與脂肪膠結，不僅惡性循環造成身體水腫，也造成腹部逐漸增大、小腿水腫變形。

調治 拯救水腫腹部與浮腫小腿，首要條件戒喝鹹湯，先阻斷高滲透壓的水分攝取，尤其聽信坊間先喝湯再進食的說法的人，因鹽分先吸附大部份的水分而滯留淋巴系統。建議改為飯後喝湯，且一餐不能喝超過一碗（八分滿），最好飯後只喝半碗湯，甚至只以純溫開水代替鹹湯，減少鹽分攝取。

第二種腸胃功能不佳則反映在宿便。此類患者不論每日排便與否，都會有宿便累積體內，因為腸胃功能虛弱，無法將廢物代謝乾淨。

然而市面上針對排除宿便減肥的產品大部份主打大黃、芒硝、蘆薈、荷葉等寒涼性成分，對於腸胃虛弱的宿便患者，初期也許有效，排出大量水便，但長期而言助益不多，因為脾屬土，土能剋水，脾主運化水分，如果脾胃陽氣已虛又被這些寒涼的成分削減得更少，身體所有喝進來的水都不能有效地運轉到細胞需要的地方，只會一直積在腸胃道淋巴，使腹腔淋巴組織細胞含水量過多，腹腔細胞腫脹當然容易局部發胖。

除了含有鹽分的熱湯要少喝，肚腹虛冷的人更應忌冰品、涼水。有時這種腸胃虛冷、脾胃陽氣不足的人如果勞心勞力又睡眠不足，容易內火過盛而表現出口乾舌燥的假性口渴，偏愛冷飲而非熱湯，但不論是嗜食哪一種，這類型的人都容易喝多少湯水就胖多少，就是脾胃陽氣不足造成「喝水也會胖」的寫照。

常用對治方劑有理中湯或附子理中湯，加上茯苓、厚朴。患者服用後多半會覺得身體變得溫暖，排便較能成形，而不再是一日數次又排不乾淨的水便，身形也會變得較為結實，不易水腫。

林芝安

有些人過度使用安眠藥，有些人卻視藥物為洪水猛獸，寧可讓失眠以及背後的情緒、疾病等問題持續惡化，其實，只要在醫生的指導下正確使用藥物，反而「可以使用最少量卻有效的藥物，」精神科醫師陳炯旭強調。

1.即使短期或單純失眠也不要自行去藥局或上網買藥

藥物有很多種作用機轉，藥局賣的多為含抗組織胺成分（尤其是第一代抗組織胺）的助眠藥，這些藥物外盒上寫的適應症通常是「暫時緩解過敏性鼻炎、流鼻水、打噴嚏」等等而沒有助眠，偶爾吃一、兩次有效，但吃多了會產生耐受性，甚至有些還具有抗膽鹼作用，使用後會口乾舌燥、心跳加速，過量反而會引起躁動不安。

2.短期、間歇使用、固定回診

鎮靜安眠藥多屬於第三、四級管制藥品，依照國內外藥物使用準則，絕對不能天天吃、長期使用，通常以4～6週為限。

有些醫生會建議隔天有重要會議再吃，或星期五、六的晚上減一半劑量或乾脆不吃，通常醫生會從低劑量開始開藥，短期、間歇使用，如果沒效就得換藥，漸漸奏效後，就開始減少劑量或換比較輕微的藥物，所以建議定期回診，而不是一種藥吃到底。

3.不要自己亂停藥

長期使用安眠藥之後千萬別突然自己亂停藥，以免引起反彈性失眠，讓睡眠狀況更糟，通常醫生會建議逐次減低劑量、次數的方式，慢慢擺脫藥物控制。

4.就寢前半小時吃

建議先預估自己需要幾小時睡眠，明天幾點需要起床，例如需要8小時睡眠才夠，隔天早上7點需起床，這表示今晚11點要入睡，那就建議10點半左右吃藥，不要太晚才吃，以免隔天爬不起來，或起來時昏昏沉沉。