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女兒往池中丟了一小把魚飼料，大老遠的，原本在水中漫游的魚群迅速往同一目標疾衝，「那幾隻小的都搶不到！」女兒指著那些小魚，想起精子的勇將精神，問：「那些精子一路往前衝，也是要趕著去搶飯吃嗎？」

女人卵子數，胚胎期已決定

吃飯？那可不是精子一口可以吃掉的東西。經過一段艱辛的游泳障礙賽後，這些精子終於有機會可以一親芳澤：一顆包著厚厚透明膜，從卵巢中發育成熟後，順著輸卵管滑落的卵子。這口「飯」的直徑是精子的三十倍，可以想像自己站在一個五十公尺的標準泳池前的景象，大概就是那個比例。

「那卵巢是卵子的家嗎？」女兒終於察覺這不是一場食物爭霸戰，「裡面住了幾顆卵？為什麼不一起滑下來？」「一起滑下來就沒有妳了！」老婆大人顯然比我更了解這問題，「一個月掉一顆吧！但是到底有幾顆？」

現在主流的理論都認為，女性在胚胎發育期，卵巢發育成熟時，卵子數目就不會再增加了。七個月大的胎兒就有七百萬顆卵。「啊？還沒生下來，肚子就有一大堆卵了？」老婆大人摸摸肚皮，一副時不我予的模樣。

從胎兒時期後，卵子數目就會一路耗損，至更年期時，約只剩下一千顆以下。女人終其一生約只排出四百至五百顆卵，換句話說，近七百萬顆的卵全部自我毀滅了。

捷足未必先登

不過，前幾年發表在《自然》期刊的研究顯示，研究者用最「土法煉鋼」、但也最實在的方法，仔細數母老鼠的卵(Ntaure)子，赫然發現，雌鼠體內的卵子可以再生，這個結果強力挑戰生殖科學界「卵不會再生」的認知，同時也可能帶來新的訊息：高齡婦女排的卵，也許不一定比較老弱。

好了，女主角出場了，過五關、斬六將的武試結束，美嬌娘還要親自出考題，選出「文武雙全」的終身伴侶。「那就是第一名的天下囉！」女兒有點酸、但更多羨慕的表情，因為，從小到現在，第一名，始終與她有一段距離。

但是，捷足先登者未必可成為入幕之賓。與其說是精子悶著頭往前衝，倒不如說這是一場團體戰，精子不僅必須和隊友作戰，有時還要與外來侵略者來個貼身肉搏戰。

精子團體戰，誰來當後衛

以前我們一直認為精子被射出後，就一路往前衝！衝！衝！一九九二年，一部以精子銀行為主軸的美國喜劇電影《Frozen Assets》在台灣上映，中譯名取為《精子向前衝》，更加強精子像過河卒子，埋頭往前衝的印象。其實這部片子講的是一家經營不善的精子銀行，突然接到一張大訂單，需要大量冷凍精子，於是全鎮的男士都來踴躍捐輸的故事。片名Frozen Assets，既有周轉不靈遭「資產凍結」的意思，也暗指「精子捐輸」是讓這家銀行起死回生的「冷凍資產」，是個雙關語；其實和精子是否向前衝，沒有太大關聯，然而，「精子向前衝」的印象倒是深植人心。

不過，傳宗接代既是造物者創造生命的最大意義，應該只會仰賴個人英雄的單兵作戰，維繫生命的傳承。新發現是，為確保戰果，並提高受孕機率，億萬隻精子兵團被賦予不同的任務，分為「前鋒」和「後衛」。前鋒只管像過河卒子般拚命向前深入敵營；另外，一些臥倒在半途，可別以為它們就此殉職了。過去以為那些是體力不支，或醉臥半途的低劣精子，然而，最近的研究發現，這些可能是「犧牲小我，完成大我」的後衛角色。這些後衛精子一開始就留守原地，彼此交纏著尾巴，在泳道通路上形成障礙，並像「海關」般檢查稍後進來的精子身分。透過基因密碼的比對，若屬同一「精子工廠」出產的精子就可通行無阻；反之，非我族類，不僅過不去，還會遭受攻擊、殲滅。

這個生物行為正可以說明「強者生存」的法則。換句話說，後來者若實力較弱就會被殲滅，但是，若實力超強，殲滅先進敵軍後，還可築起新的路障，讓後來的「本國軍」反而不得其門而入。除非加派軍力以眾擊寡，才能以「螞蟻雄兵」的戰策打敗敵手。這種生物本能很有意思，若生物構造均以繁殖為目的，這樣的設計除了可能是要挑選最強壯的後代之外，可能也意味著避免混亂的血脈。

試想在外遇與原配之間的三角關係，這種關係多微妙。女人在密集時間內與不同的男人發生性行為後，身強體壯的精子可以拔得頭籌或後來居上。所以也可以理解，出現異精子雙胞胎的機率有多麼低，幾個極少數的「黑白胎」都成了天大的新聞。

「那誰要當後衛呢？」女兒口中喃喃。「誰知道！」老婆大人下結論了，「後衛都沒生出來，去哪兒問？」這無解的問題，還真難找到當事人回答。

隨著頸肩腰痛等疾病發病率的逐漸提高，大家接觸推拿及按摩的機會也越來越多，按摩技術簡易從美容按摩至專業醫療級復健按摩，涉及醫療之中醫傷科推拿按摩必須由中醫師親自操作，即便是一般保健按摩皆須有較高技術含量操作者來服務並更需瞭解其禁忌症。

目前，按摩技術操作者良莠不齊，仿間按摩價格亦是如此。

在選擇按摩服務之前，消費者必須瞭解的是個人生理狀況與疾病，是否適合接受服務，並且正確選擇專業技術人員，千萬不能讓那些不懂基礎醫學知識的人按摩，否則不僅效果不佳，還有可能出現危險。

以下為推拿或按摩的禁忌症：

    1、診斷尚不明確的急性脊柱損傷伴有脊髓症狀的病人。

    2、急性軟組織損傷且局部腫脹嚴重的患者(比如急性腳扭傷)。

    3、可疑或已經明確診斷有骨關節或軟組織腫瘤的患者。

    4、骨關節結核、骨髓炎、老年性骨質疏松症等骨病患者。

    5、有嚴重心、腦、肺疾患的患者。

    6、癌症 血液或淋巴疾病患者。

    7、局部有皮膚破損或皮膚病的患者。

    8、孕婦。

    9、有精神疾病且無法配合之患者。

    10、各種肘關節疾病以及腰椎間盤突出症急性期亦不宜按摩。

一講到性這碼事，大人和小孩自動分成兩國。同住一個屋簷下，不得不共享表面寧靜；其實呢，暗地忙較勁，「看是你這小鬼會藏，還是我這老娘會搜」，每天演出諜對諜。

至於老爹在幹嘛呢？誰知道？反正中外每一幅家庭笑話的版本裡，好似都沒他的角色。

看似父親在家庭被分派到的性教育部分，是「越幫越忙，不如不幫」。

媽媽呢，鐵定演苦旦，每見到兒子身影，「你怎麼把人家的肚子搞大」，未語淚先流；不然就是抓住女兒雙肩，撼動山河般地想把她搖醒，「妳怎麼被人家把肚子搞大。」

說起來很煽情吧，甚至有點灑狗血。但以上這些「如有雷同，純屬故意」，因為好萊塢電影都是這樣演的，家庭性教育簡直如躲避球遊戲。

青春期男女生在校學習性教育，想必也辛苦。在學校能問的有限，四體發達的壯小子要走進教師休息室，去問「一天自慰三次會不會太強」？不如叫他去撞三次牆吧。

性教育，就算要師生們都安靜受教，還不見得傳授精準，人人獲益。偏偏大人世界還有的竹篙裝菜刀，出來攪局。幾年前我居住在紐約，每天都會看見地鐵車廂被一面大海報裹住，中央斗大的標語「服藥，不會使你治療愛滋病」。

這句話真把我嚇壞，這幅廣告天大的膽子居然到處宣告「服用雞尾酒療法也難逃喪命愛滋」。等我拚命尋找，在最下一行終於有不明顯的小字：「禁慾，卻可以治療愛滋病」。

這幅廣告費由宗教單位出登，信徒捐奉那麼多錢的宗教團體怎能如此誤導害人？地鐵飛梭而過，一般只看到「服藥，不會使你治療愛滋病」，久經濡染，心想還服什麼藥，反正感染者也活不久。

宗教信徒以為他們博愛世人，卻以那行蚊繩小字提倡禁慾，我懷疑是否連自家人都誠惶誠恐不敢印太大，怕惹紐約客反感。

小孩要學好性教育，沿途的傳統偏見、懼性、恐同等天敵已經夠多，大人們還是別再以意識形態鬧場了。

美國民主黨國會眾議員威納日前在記者會中，公開承認曾利用推特（Twitter）傳送自己下體勃起的不雅照，他的政治前程可能就此斷送。

不少名人都吃過視訊性愛的虧，一世英名可能就栽在這上面，讓人不禁懷念起電話性愛那種只聞其聲，不見其人，充滿幻想卻百分之百安全的美好時光。

其實電話性愛不一定非得由相距千里之外的伴侶才能進行，即使你們的住處只隔了一條街，偶爾也可以談一場電話性愛，不但刺激，也能透過對談了解對方真正的需求和性幻想。

或許你對電話愛愛還不太能接受，這裡可以給你一些建議，讓你試試：

1.聊聊小說性愛經：不知道該說什麼嗎？你可以從你們之間的小故事說起，談一部電影或一部小說，描述其中你最喜歡的性愛情節，再把其中的角色換成你們兩個人。請切記，電話性愛不須照本宣科，你可以想什麼就說什麼，愈大膽露骨愈好。

2.來杯小酒泡個澡：如果妳是女性，在電愛之前，可以先讓自己處於最舒適的狀態，例如先來上一小杯醇酒，全身泡在浴缸裡，或用個東西蓋住自己羞紅的臉。

3.想辦法讓他臉紅：鼓勵你的伴侶和你一樣勇於說出口，問他一些難為情的問題，例如「你接著想摸我哪裡？」別讓電愛變成單向交流，它需要的是雙方一起投入。

4.關掉惱人3C電器：閉上雙眼，別讓眼前真實的一切驅散你腦中美妙的幻想，此時的你應該讓思緒天馬行空，關掉那些可能打斷你思緒的東西，如手機、電視、鬧鈴，然後仔細聆聽你伴侶的淫聲浪語，並把心中的幻想和聽到的話，幻化成一隻撩撥心緒的羽毛，任它在身上遊走。

5.想像在拍激情戲：勇於表達，說出你深藏心中的性愛幻想，用呢喃聲代替中氣十足的說話，哪怕幻想的內容讓你羞於啟齒也沒關係。如果那實在不是你，你可以換種心情，假裝自己正在片場拍一部激情戲，而你是一位敬業而且入戲的演員。

6.別忘了單手萬能：最後就是自慰，你只要用一手拿著話筒，可別讓另一手閒著。

年長者想避免腦中風上身，最好規律做點中度、劇烈運動。美國研究發現，健行、游泳、騎腳踏車等中度、重度劇烈運動有助預防腦部小中風，運動量較大的年長者，腦部出現小中風風險比一般人減少百分之四十。

小中風一般沒有明顯症狀，小中風又叫「寂靜型中風」。研究作者美國哥倫比牙大學約書亞‧威利博士（Joshua Z. Willey）在美國神經醫學會所發出的新聞稿中表示，腦部一旦出現小中風，跌倒風險就會大大增加，行動能力、記憶力也會受到損害，甚至可能引起失智症。

威利博士指出，若能鼓勵年長者多做中、重度劇烈運動，或可維持大腦健康。共有一千兩百三十八位年長者參與研究，都沒有中風病史。研究人員調查其運動習慣，其中百分之四十三的人沒有規律運動的習慣，三成六的人常做輕度運動，如打高爾夫、走路等，另有百分之二十一人平常會規律做中、重度運動，如打網球、游泳、健行等。

六年後，這一千兩百三十八人再接受腦部掃描，那時他們平均年齡為七十歲。研究結果顯示，規律做中度、劇烈運動的年長者大腦較不會出現小中風。研究發現，規律做輕度運動和沒有運動習慣者，得小中風的機率不相上下。威利博士解釋，維持輕度運動習慣，還是有其他好處，所以不能偏廢。

人如果坐久了，就會引起縱橫交錯、網絡全身、無處不至的絡脈不流通。年長者平常在家閒居，無所事事，可以經常在室內緩步行走，每天來回走動幾十圈，使筋脈、骨骸得以活動，這樣人體的絡脈才能得以流通。

練習久了，可以逐漸增加到千百步，這對增強腳力很有益處。運動是和筋骨是聯繫在一起的，多運動可以使筋骨舒展、四肢康健。一個人如果懶得走路，那麼筋脈就會攣急抽瘛，人也會因此而日益懶惰。偶爾走幾步，便覺力氣不支，不想動彈，也必然會出現久坐傷肉之弊。

散步時可搭配「吐氣養生法」，可以修養五臟：年長者在春天散步吐氣時發「噓」音可養眼明目，夏日散步吐氣時發「呵」音可抑制心火，秋季散步吐氣時發「呬」音可以潤肺養肺，冬天散步吐氣時發「吹」音可滋養腎氣。在四季散步時，吐氣的同時都發「呼」音可健脾養胃。這是因為「噓」、「呵」、「呬」、「吹」、「呼」五音與肝、心、肺、腎、脾五臟相對應。

‧「噓」字

用鼻孔勻細地吸氣，再用「噓」字吐出。無病常發「噓」音可養肝，若肝臟有病，可用力大「噓」三十遍，接著再細「噓」十遍來消除肝臟的虛熱。

‧ 「呵」字

用鼻漸漸地長長地吸氣，再「呵」字吐出。無病常發「呵」音可養心，若心臟有病，可用力大「呵」三十遍，接著再細「呵」十遍來消除心臟的勞熱以及一切煩悶。

‧「呬」字

用鼻孔勻細地吸氣，直到胸腹內充滿後，再用「呬」字吐出。無病常發「呬」音可養肺，若肺臟有病，可先張大口用力以「呬」字吐氣三十遍，再微微細「呬」三十遍來消除肺臟的勞熱上氣，以及肺熱引起的咳嗽、皮膚瘡癢、四肢勞煩、鼻塞等症狀。

‧「吹」字

用鼻孔勻細地吸氣，再用「吹」字吐出。無病常發「吹」音可養腎，若腎臟有病，可先用力大「吹」三十遍，接著再細「吹」十遍來消除腎虛、腰痛、膝冷、腰腳沉重不能久立、耳中蟲鳴等症狀。

1 飯後不宜馬上散步：吃完飯，胃部正處於充盈的狀態，若在此時立刻散步會引起部分血液集中到運動系統中去，這樣便沒有充足的血液供應胃腸，容易延緩消化液的分泌，誘發功能性消化不良。年長者可在飯後三十分鐘再出門散步。

2 散步不等於遛彎：年長者散步時若隨意走走停停，會因運動量太小而達不到有氧代謝，無法達到鍛鍊的效果。身體健康的年長者，每週要散步五次，每次走三千公尺，每次運動時間不要超過三十分鐘。散步時，保持呼吸順暢，可以稍微出點汗，這樣就能達到鍛鍊效果。

3 年長者不要在日出前出門散步：因為早晨太陽未出來前氣溫低、濕氣重，空氣中的污染物不易擴散，此時空氣不清新，最好不要出門散步。

4 散步要選擇含氧量高之處：人在運動時需要較多的氧氣，因此年長者散步最好選擇庭院等空曠處，或者公園深處靠近水面的地方，因為那裡的空氣清新，含氧量較高。

5 夏季宜在傍晚時散步：夏季氣溫高、濕度大，運動時體溫便會急劇升高，若短時間內身體無法透通過大量流汗散熱，便會中暑。而年長者體質稍弱，運動更易發生中暑的現象，所以年長者夏季最好在傍晚時散步，並隨身攜帶中暑藥物。

6 冬季散步首重保暖：年長者體質較弱，體溫調節能力差，因此冬季散步時，要注意防寒保暖，最好戴上能夠護住脖子和後腦的帽子，並戴上護膝等。

7 患病年長者帶藥救命：患有慢性疾病的年長者，散步時最好隨身攜帶急救藥品，並盡量結伴同行，以防不測。

1 泡腳的時間以三十至四十分鐘為宜。如果泡腳時間過長，身體和四肢的血管大幅度擴張，大量血液便會流向周圍血管，可能會引起短暫性缺血，產生頭暈、眼花、噁心等症狀，有時甚至會發生昏迷和猝死。

2 泡腳時不要用力搓擦皮膚。泡腳用力搓擦皮膚，會造成足部表皮細胞損傷，甚至出血，這會降低身體的抗禦力，而細菌或病毒也會乘虛而入。

3 飯前和飯後三十分鐘不宜泡腳。由於泡腳時身體會消耗很多熱量，而飯前身體貯藏的糖原較少，若是在此時泡腳人易因血糖過低而發生低血糖性休克。飯後泡腳時，足部血管會因溫度的刺激而擴張，血容量會增加，胃腸中的血液會相對減少，從而影響胃腸的消化功能，妨礙食物的消化和吸收。

4 泡腳時不宜當風。熱水泡腳通常會引起全身出大汗，若此時當風，人不僅容易感冒，而且還會引起腰腿疼痛，長期演變將會發展為長年不癒的慢性病。

5 泡腳過程中若出現頭暈目眩等症狀時，可用冷水洗足。熱水泡腳時，足部和下肢血管擴張，血容量增加，可能會引起頭部急性貧血，出現頭暈目眩等症狀，此時宜用冷水洗足，使足部血管收縮，血液流向頭部，從而消除頭部急性貧血，緩解頭暈目眩的症狀。患有嚴重心臟病、血栓者，腦溢血未治癒者，出血性疾病、敗血病等患者；足部有炎症、皮膚病、外傷或皮膚燙傷者；對溫度感覺遲鈍者，都不適宜泡腳。

睡眠少，是每個年長者都要面對的大問題。《靈樞．大惑論》說：「人體的衛氣不能按時退歸營陰而常常滯留於陽表，就會導致陰氣虛弱；陰氣虛弱了，人自然就不能閉目入睡。」衛氣是肺臟調節之氣，主要由來自脾胃的水穀精微（指脾胃消化食物後所產生的營養物質、精華部分）所化生；在肺的作用下，它運行於經脈之外，布散於全身，有護衛肌表、防禦外邪入侵、溫養臟腑的功能。

營氣也是脾胃中的水穀精微所化生，是水穀之氣中的營養物質；營氣分布在血脈之中，隨血液循環營運於全身，作用於臟腑。衛氣屬陽，主動；營氣屬陰，主靜。如果衛氣經常留在陽表，不能適時歸入營陰，陰陽不能相交，那麼陰氣就會虛弱，陰氣虛弱了，人自然就不能安寢了。

入眠有「操」、「縱」二法

莊周的《莊子》被道家尊為《南華經》。《南華經‧齊物論》說：「入睡，是因為三魂相交而達成的。」養生家們說：「先使心睡眠，然後眼睛才睡眠。」這些都是不著實際的空話和沒有可操作性的計畫。我以為，想成功入眠，有「操」和「縱」兩種方法可以選擇。

所謂「操法」，就是集中精神，在腦海裡默數自己的鼻息，同時收回目光默視丹田，把心中所想集中在一點上，才不至於浮想聯翩，這樣便可進入睡眠狀態；所謂「縱法」，就是任憑自己的心思漫遊於無邊無際的宇宙之間，這樣也有助於逐漸進入朦朦朧朧的睡境。

心中急切地想要入眠，反而難以入睡，這是因為醒與睡的交界點絕非人的主觀願望所能涉及的，所以睡眠的最好方法就是忘記睡眠。這樣一來，不管用「操法」 或「縱法」，都可以通向睡鄉之路。

窮人的人參湯

〈養生達人〉 楊玲玲 教授的養身秘方

台北醫學大學生藥學科教授楊玲玲教學、研究工作滿檔，照樣精神飽滿，很少感冒。59歲的她常說：「醫師想賺我的錢，恐怕要關門了。」

出身於中醫世家的楊玲玲，由於家學淵源，比別人對傳統中草藥多一分情感，畢生致力推動藥膳生活化，更是身體力行。遇到有人問她「該怎麼保養身體？」她毫不思索地回答，許多老祖宗流傳下來的經驗，其實就是平民養生法，花不了多少錢，就可強身固本。

粥上的米糊

米漿是楊玲玲推薦的養生良方。她說，米漿就是清粥上面一層液態的米糊。以前經濟狀況較差者吃不起米飯，只能喝粥，照樣可以下田做粗活；如今經過現代科學研究發現，白米熬煮後的米漿，能有效提升大分子的抗體，可以補中益氣，可以說是「窮人的人參湯」。

因此，楊玲玲建議，現代人因工作壓力大，容易有大腸激燥症，不妨偶爾喝一些米漿，這種米漿可以是一般煮粥上面的一層米糊，也可先以白米泡水後用果汁機磨碎，再用文火熬煮，對恢復體力頗有幫助。

楊玲玲說，她的小孫子如果拉肚子，也是如法炮製。

楊玲玲提倡的「平民養生法」，就是她喝了數十年的「黃耆枸杞茶」或「黃耆紅棗茶」。她表示，這一、兩年來黃耆價格飛漲，原因在許多實驗均顯示，這味中藥可提升免疫功能，如果加上枸杞或紅棗，具有滋補肝腎的效果，對於經常熬夜或暴飲暴食的現代人，是最佳的補氣良藥。

有些人害怕中藥的味道，楊玲玲指出黃耆、枸杞或紅棗的性味甘平，不論是製成茶飲或入菜，既可單用，也可混合，都非常方便，黃耆與枸杞原則上是1：1。她本身閒來無事就熬成一鍋，然後分別盛入保溫杯，取代一般的果汁、飲料；如果來不及做菜，這三樣中藥加入雞腿一起煮，就有美味的雞湯上桌，分量隨個人喜愛。

喝綠茶，是楊玲玲早年留學日本跟老師學的。她說，茶葉其實也屬中藥的一種，尤其近年研究發現，綠茶含有豐富的黃烷醇類多酚、類黃酮，前者具有抗癌、防癌效果，後者則是極佳的抗氧化劑。

但她提醒，每次茶葉只需浸泡熱開水兩分鐘就要取出，否則浸泡越久，茶湯顏色若由淡綠色轉變為棕色，就表示溶出咖啡因和單寧酸也越多，容易刺激神經和腸胃，寧可另沏一壺新茶。

PS：大家只知道花大錢買養身保健食品，殊不知老祖宗流傳下來的經驗，其實就是平民養生法，花不了多少錢，就可強身固本。

您若能像 楊玲玲 教授一樣數十年間持之以恆的採用「平民養生法」，健康就是屬於您的了！

請注意，主角是「黃耆」，「黃耆＋枸杞」或「黃耆＋紅棗」或「黃耆＋紅棗＋枸杞」，原則上是1：1。

各位好朋友們！讓我們現在就開始採用「平民養生法」照顧我們家人的身體健康！

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七色蔬果抵抗不同癌症

紅色：番茄、葡萄柚 -茄紅素。

黃色：柳丁 -β－胡蘿蔔素。黃豆、玉米都是黃色抗癌食物。

綠色：椰菜、綠茶、毛豆、菠菜、萵苣、高麗菜、奇異果。

褐色：全麥麵粉、五穀雜糧、菇類、堅果類。

白色：白蘿蔔、洋蔥、薑、牛奶都屬白色食物。

紫色：茄子、紅葡萄酒、紅紫蘇、藍莓等，有豐富的花青前素。

黑色：海帶、黑芝麻、黑豆等黑色食物。能提升肝臟功能，預防肝癌。

腰痛是指以腰部疼痛為主要症狀的病證。其主要表現為腰部單側，或雙側，或腰椎正中部位的酸痛，也可能合並背部及下肢疼痛，稱「腰背痛」、「腰腿痛」。

一、常見腰痛的病因

腰痛可分為急性腰痛和慢性腰痛。
1、 急性腰痛的常見原因：
有急性腰肌扭拉傷、椎間盤突出、腎及輸尿管結石等。一般而言急性腰肌扭拉傷及椎間盤突出，在體位改變時疼痛會加重。而腎區敲痛則考慮結石問題。

2、慢性腰痛的常見原因：
有腰肌慢性勞損、腰椎退行性病變、腎結石、腎感染及腫瘤等。

二、腰痛病因的診斷

常見的腰痛檢查方式：
1、尿液常規檢查：
　　可初步判斷腰痛是否由腎臟疾病引起。尿液中出現紅血球，可能是腎臟、輸尿管結石，少數可能是因為腫瘤；尿液中出現白血球，可能是腎臟感染 ；尿液中出現蛋白質，可能是腎病症侯群或腎小球腎炎。

2、超音波掃描：
　 可以鑒別以下幾種與腰痛有關的疾病：(1)腎臟有否積水、積水的程度。(2)腎臟輸尿管結石。(3)腎臟腫瘤。(4)判斷有否腎結核、腎破裂、腎膿腫等疾病。

3、X光檢查：判斷是否有腰椎結構性疾病，如：骨折、滑脫、側彎、狹窄、骨質增生等。

4、電腦斷層(CT)掃描：
　 可幫助識別上述疾病，主要用於判斷有否腰椎疾病，如椎間盤突出症、腰椎結核、腫瘤等。

5、磁振照影(MRI)：
　 可幫助判斷上述疾病，主要用於腎腫瘤、腰椎腫瘤、椎間盤突出及脊髓疾病的診斷。
腰痛的原因很多，多數是單一種疾病引起的，少數由多種疾病聯合作用引起的。有的是良性疾病引起的，也有惡性疾病引起的。因此，腰部出現疼痛應及時就醫，避免延誤病情。

三、中醫的辨證治療

此處的的中醫治療是以腰痛症狀為主要的臨床表現，而又沒有明顯器質性病變為主。
１、風濕腰痛
【主證】腰部疼痛，走竄不定，牽引腿足，活動不利，天氣變濕冷疼痛加重，脈浮弦，苔薄白。
【治法】袪風濕、止腰痛。
【方葯】獨活寄生湯加減。獨活12克、桑寄生18克、蓁艽9克、防風6克、細辛3克、川芎6克、當歸9克、白芍9克、茯苓9克、牛膝9克、杜仲12克、桂心 2克、甘草3克，煎服。方中獨活、細辛、防風、秦艽、茯苓、桂心袪風散寒利濕，當歸、川芎、白芍活血止痛，桑寄生、牛膝、杜仲補腎強腰，甘草和中，全方具有袪風除濕、活血、強腰、補益肝腎的功能。加減：對病久正虛者，可加黃蓍、續斷等。

２、寒濕腰痛
【主證】腰部冷痛，身體沉重，轉側不利，得暖則輕，遇陰冷則疼痛加重，脈沉緩，苔白膩。
【治法】散寒除濕，通絡止痛。
【方葯】腎著湯加味。茯苓15克、白術9克、甘草6克、乾薑9克、獨活12克、蒼術9克、木瓜12克、附子6克、川斷12克、狗脊12克，水煎服。方中乾薑、附子辛熱以散寒濕，茯苓、蒼術、白術、甘草和中燥濕，獨活袪風散濕、木瓜、川斷、狗脊強腰除濕通絡，共奏散寒利濕，溫經通絡之效。加減：痛引腿足，加牛膝、五加皮。

３、濕熱腰痛
【主證】腰髖疼痛，痛處伴有熱感、口苦、煩熱，小便短赤，舌苔黃膩、脈濡數。
【治法】清熱利濕。
【方葯】四妙丸加味。蒼術9克、黃柏9克、牛膝9克、苡仁24克、防己9克、萆薢12克、木瓜12克、續斷12克，水煎服。方中蒼術、黃柏、苡仁化濕清熱，防己、萆薢、木瓜利濕通絡，牛膝、續斷活血強腰。諸葯合用能清熱利濕，對於濕熱客於經絡所致之腰痛，頗具療效。

４、瘀血腰痛
【主證】腰痛劇烈如錐刺、痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者不能轉側，脈細澀，舌質紫暗或有瘀斑。
【治法】活血化瘀，通絡止痛。
【方葯】身痛逐瘀湯加減。當歸12克、川芎9克、桃仁9克、紅花6克、羌活6克、沒葯6克、牛膝12克、香附9克、五靈脂6克水煎服。方中當歸、桃仁、紅花、五靈脂、沒葯活血化瘀以止痛，香附、羌活、川芎、牛膝理氣通絡以止痛，全方可行氣化瘀而止腰痛。加減：如為外傷所致者，可加大黃，吞服三七粉。

５、腎虛腰痛
【主證】腰部酸痛，下肢酸軟無力，遇勞尤甚，卧則減輕，或伴耳鳴、遺精。偏陽虛者，小便清長，手足不溫，舌淡，脈沉細。偏陰虛者，心煩失眠，口燥咽干，手足心熱，舌紅少苔，脈細數。

【治法】補腎壯腰。
【方葯】
（１）偏陽虛者，宜溫補腎陽，用右歸丸加減。熟地12克、山葯12克、山萸肉12克、枸杞子12克、杜仲12克、附子6克、肉桂6克、當歸9克、菟絲子12克水煎服。方中熟地、山葯、山萸肉滋補腎精，枸杞子、菟絲子、杜仲補腎強腰，附子、肉桂溫補腎陽，當歸養血活血。對於腰痛偏於腎陽虛者，具有滋養強壯緩腰痛的作用。

（２）偏陰虛者，宜滋補腎陰，用左歸丸加減。熟地12克、山葯12克、山萸肉12克、茯苓9克、澤瀉6克、丹皮6克、枸杞子12克、龜板12克水煎服。方中熟地、山葯、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮滋補腎陰，合枸杞子、龜板以增強滋陰強腰之作用。
加減：煩熱，口乾者，加知母、黃柏。
若腰痛持續不已，而又無其他自覺症狀者，平常可服用青娥丸（杜仲、補骨脂、胡桃肉）調養。

四、腰痛的針灸治療

●常用穴：腎俞、委中、志室、腰陽關。
●配穴：濕勝者加陰陵泉、三陰交。
◎勞損者加阿是穴或循經取穴。
◎腎陽虛加命門、關元，腎陰虛加太豁。
◎腎俞、志室補腎強腰，通經活絡。
◎腰陽關壯腰袪寒，疏筋利節。
◎委中屬膀胱經是治療腰背痛的主穴。
◎濕勝加陰陵泉、三陰交散寒祛濕。
◎勞損加阿是穴或循經取穴以通經止痛。
◎腎陽虛加命門、關元溫陽補腎。
◎腎陰虛加太溪補腎強腰。
●灸法：每日施灸1-2次，每次5-10壯，或用艾條懸灸5-10分鍾。

五、中醫的物理療法
中醫對腰痛常用的物理療法如：推拿、按摩、拔罐、熱敷、整脊對腰痛的療效非常顯著尤其是腰肌損傷，然而運用手法時力量必須柔和、均勻、緩慢加重力道，不可使用暴力，否則有加重損傷的可能。如能再配合適當中葯的外敷相信很快就能跟擾人的腰痛說再見。

根據「台灣華人身心貝思特協會」調查，樣出現疑似廣泛性焦慮症的有540萬人。佔20歲以上人口的31.7％，幾乎每3人中就有1人。他們共同特質是具有三種以上症狀，包括浮躁或不耐煩、容易疲累、注意力不集中、情感易激躁、肌肉緊張，以及難以入睡或睡不安寧，且持續半年以上而有慢性化傾向。

財團法人精神健康基金會在09年調查，也發現承受「生活壓力大」、「缺乏溫暖的人際互動」之苦，甚至憂鬱到「曾有過結束生命念頭」的約200萬人。

「新興流行病」讓人連覺都睡不好

這股狂潮襲捲各行各業，人只能隨之起舞。衛生署的資料顯示，從1998年到2009年，因為心身症（根據台大醫院心身醫學科主治醫師廖士程指出，泛指焦慮、憂鬱以及與壓力相關之精神官能症）而到醫療院所求診的就醫率，從每10萬人有1300人暴增到5300人，足足成長4倍。

從事精神醫療超過30年，台大醫學院精神科暨社會醫學科教授李明濱指出，因為心身症而請假，已經是公司行號請假原因第2位，僅次於第1位的感冒。

過勞肥人數日益增加

焦慮、憂鬱不但是台灣人的健康殺手，也造成肥胖的人日益增加。台灣肥胖醫學會發現，壓力過大會造成人體內的血清素下降，一旦快速下降會讓人覺得焦慮而煩躁不安，而以本能性的吃來解決，以致年紀輕輕卻肥胖愈趨惡化。

肥胖醫學會常務理事蕭敦仁稱為「過勞肥」。肥胖造成血壓高、血糖高和三酸甘油脂高，隨著三高緊接來的就是心血管疾病。

人際互動讓上班像打仗

到底是什麼造成心身症成為「流行病」？現代人壓力過大，扮演相當重要的角色。李明濱分析，焦慮症、憂鬱症的發生和體質、遺傳，以及個人特質都有關，但超過70%都是來自職場或工作壓力、以及外在環境或媒體誇大報導，加重負擔而誘發。

其次是社會複雜，「無法感受到溫暖」也不斷在啃噬人心。心理諮商師吳浩平在臨床上，看到不少人因為人際關係，陷入焦慮、憂鬱而前往求助，「對他們來說，上班就跟打仗一樣，」他形容。

因為在工作環境中沒人支持，也沒有朋友，無法真實面對他人或和人親密互動，因而感到孤獨，更沒有安全感。

人人都是守門人

面對壓力時代，人人都可以充當「守門人」。全國自殺防治中心設計出「心情溫度計」，但是守門人概念很重要。「因為有些心身症病人不一定會主動出來求助，」中心主任李明濱鼓勵，除要常自我測驗，還要觀察身邊的親朋好友或同事，做到「一問、二應、三轉介」。給予主動關懷並傾聽、接納支持不責備、必要時陪伴並尋求醫療資源。

俗語「爺爺不疼，奶奶不愛」，倒有點適合形容「性教育」的處境。也許未必不疼、不愛；但總之，不少成人對青少年性教育愛也不是，不愛也不是，超尷尬。

從人類有性教育以來，每個時期都有陰魂不散的困擾，即使現代民智已開仍難避免；有人就是要把「性教育」跟「鼓勵性解放」畫上等號。

這種言論讓父母們恐慌孩子一旦學會性是什麼玩意，就像打開潘朵拉盒子，被五光十色吸引，都將可能變為性生活不節制的惡童。

舉世談到這種恐性的性教育，都會提美國布希政府下的教育系統為例，狹隘地限定性教育「只能談禁慾」（Abstinence-only），大力鼓吹貞操，學生簽署約定「絕不會有婚前性行為」。

美國性教育一味拉高層次，講禁慾；以為血氣方剛青少年忍一時之欲，就保一世幸福。明明是性教育課程，卻無性教育之實，連基本如何避孕、使用保險套……都隱晦不情願教。

結果可大不妙，愛達荷大學教授Nick Gier指出，1995-2000年間顯示，美國青少年感染愛滋比例是德國同儕5倍，感染梅毒比例是荷蘭6倍，感染衣原體是法國20倍，感染淋病是荷蘭74倍。

真是一頭霧水！平平是高度發展的文明國家，落差怎會如此驚人？原來歐洲青少年性教育課程，一直提供充分的性知識與資訊，直言保險套的使用之道。

以某些大人的觀點，會以為歐洲性教育教得這麼坦白，一定造成所謂性解放，年輕人性生活浮濫。但正好相反，比起美國青少年，歐洲同儕反而性伴侶較少，發生第一次性行為的年齡也比美國來得低。

根據英國《Positive Nation》2004年報導，在布希政府推廣下簽署「禁慾誓言」的年輕人，一年內已有60％毀約；其餘仍維持誓言者一半承認有口交，但他們不認為口交是性行為。

那到底，布希政府花下天文數字經費的「禁慾性教育」，還剩下多少人守住防線？

美國性教育一度被道德、宗教牽制左右，最後證實陳義過高，也被下了失敗的結論。這也帶給了台灣借鏡：還原給「青少年性教育」，做為一門知識該有的獨立學習空間吧。

運動是和筋骨是聯繫在一起的，多運動可以使筋骨舒展、四肢康健……

人如果坐久了，就會引起縱橫交錯、網絡全身、無處不至的絡脈不流通。年長者平常在家閒居，無所事事，可以經常在室內緩步行走，每天來回走動幾十圈，使筋脈、骨骸得以活動，這樣人體的絡脈才能得以流通。

練習久了，可以逐漸增加到千百步，這對增強腳力很有益處。運動是和筋骨是聯繫在一起的，多運動可以使筋骨舒展、四肢康健。一個人如果懶得走路，偶爾走幾步，便覺力氣不支，不想動彈，必然會出現久坐傷肉之弊。

如想步行，應先站起來，整理好衣服，調整好呼吸，用立功的諸種方法，慢慢走第一次。然後再從容邁步，這樣人就會精神飽滿，雙腳有力氣，感覺也倍加爽健。

＜老人家看過來＞四季散步吐氣養生法

年長者在春天散步吐氣時發「噓」音可養眼明目，夏日散步吐氣時發「呵」音可抑制心火，秋季散步吐氣時發「呬」音可以潤肺養肺，冬天散步吐氣時發「吹」音可滋養腎氣。

在四季散步時，吐氣的同時都發「呼」音可健脾養胃。這是因為「噓」、「呵」、「呬」、「吹」、「呼」五音與肝、心、肺、腎、脾五臟相對應。

‧「噓」字

用鼻孔勻細地吸氣，再用「噓」字吐出。無病常發「噓」音可養肝；若肝臟有病，可用力大「噓」30遍，接著再細「噓」10遍來消除肝臟的虛熱。

‧「呵」字

用鼻漸漸地、長長地吸氣，再「呵」字吐出。無病常發「呵」音可養心；若心臟有病，可用力大「呵」30遍，接著再細「呵」10遍來消除心臟的勞熱，以及一切煩悶。

‧「呬」字

用鼻孔勻細地吸氣，直到胸腹內充滿後，再用「呬」字吐出。無病常發「呬」音可養肺；若肺臟有病，可先張大口用力以「呬」字吐氣30遍，再微微細「呬」30遍來消除肺臟的勞熱上氣，以及肺熱引起的咳嗽、皮膚瘡癢、四肢勞煩、鼻塞等症狀。

‧「吹」字

用鼻孔勻細地吸氣，再用「吹」字吐出。無病常發「吹」音可養腎；若腎臟有病，可先用力大「吹」30遍，接著再細「吹」10遍來消除腎虛、腰痛、膝冷、腰腳沉重不能久立、耳中蟲鳴等症狀。

＜check point＞散步注意事項

‧飯後不宜馬上散步：吃完飯，胃部正處於充盈的狀態，若在此時立刻散步，會引起部分血液集中到運動系統中，這樣便沒有充足的血液供應胃腸，容易延緩消化液的分泌，誘發功能性消化不良。年長者可在飯後30分鐘，再出門散步。

‧散步不等於遛彎：年長者散步時若隨意走走停停，會因運動量太小而達不到有氧代謝，無法達到鍛鍊的效果。身體健康的年長者，每週要散步5次，每次走3千公尺，每次運動時間不要超過30分鐘。散步時，保持呼吸順暢，可以稍微出點汗，這樣就能達到鍛鍊效果。

‧年長者不要在日出前出門散步：因為早晨太陽未出來前氣溫低、濕氣重，空氣中的污染物不易擴散，此時空氣不清新，最好不要出門散步。

‧散步要選擇含氧量高之處：人在運動時需要較多的氧氣，因此年長者散步最好選擇庭院等空曠處，或者公園深處靠近水面的地方，因為那裡的空氣清新，含氧量較高。

‧夏季宜在傍晚時散步：夏季氣溫高、濕度大，運動時體溫便會急劇升高，若短時間內身體無法透過大量流汗散熱，便會中暑。而年長者體質稍弱，運動更易發生中暑的現象，所以年長者夏季最好在傍晚時散步，並隨身攜帶中暑藥物。

‧冬季散步首重保暖：年長者體質較弱，體溫調節能力差，因此冬季散步時，要注意防寒保暖，最好戴上能夠護住脖子和後腦的帽子，並戴上護膝等。

‧患病年長者帶藥救命：患有慢性疾病的年長者，散步時最好隨身攜帶急救藥品，並盡量結伴同行，以防不測。

＜關於曹庭棟＞

本文以清代人瑞曹庭棟之養生專書《老老恆言》為基礎，輔以傳統醫典及養生秘笈而改寫。

曹庭棟，清代近百歲的大養生家，自號慈山居士。他自幼體弱多病，故於博覽群書中留意養生之道，及至晚年更重日常起居養生細節，年過九十乃終，在當時為罕見的高壽。《老老恆言》為曹庭棟總結自己養生經驗的鉅作，至今仍有許多養生家、中醫生參考推薦。

除非這個女人擅長軟骨功或是位超級有彈性的體操選手，口交能使她的伴侶看到她的陰部全貌，甚至比她自己所看到的還詳細。口交當然不是只有用眼睛看，伴侶必須觸摸、嗅聞及品嘗。有的女性一想到伴侶對她們的「下面」是什麼感覺時，就會忐忑不安起來，就像有位女性曾在我們的問卷寫下「很黑」一樣。

若對口交一事沒有太過誇張的反應，女性對於讓伴侶過於接近她的陰部而感到不自在，一點都不讓人意外；因為我們的文化並沒有提供女性對自己的陰部建立自尊的思維。如同我們稍早所討論的，許多女孩在成長過程中，被灌輸她們的生殖器是骯髒又下流的訊息。國中流傳的貶義詞描述陰部與陰道嘗起來有「魚腥味」；諸如俚語「嚼地毯」把替女人口交說得像咀嚼門口的腳踏墊。沖洗器廣告則販賣著女性該買他們的產品，因為她們的生殖器常常「沒那麼清爽好聞」，讓女人越來越懷疑她們的生殖器是個不太值得花時間、也不討人喜歡的地方。少數讓女人能看到女性性器的地方──A片與教科書黑白插圖，通常都展現不出五花八門的顏色、形狀、尺寸，這些在健康和正常的陰部都能看到。

實際上，大多數害怕自己的氣味很難聞的女人，感覺不到體驗口交的興奮感，取而代之的是恐懼。如果上述那段話是在說妳，妳可以來做個實地檢測：將妳的手指放到下面那邊，然後把手指湊到嘴巴、鼻子那邊，自己聞聞看是如何？

陰戶的確有她們自己的氣味，每個人聞來都是獨一無二的，就像情人的皮膚、頭髮、嘴巴，以及男性性器的味道都不一樣，但是女性陰戶不完全是難聞的。事實上，許多人表示，陰戶會隨著時間越來越有吸引力。

健康陰道的酸鹼值就差不多如同一杯紅酒；也如同品紅酒一般，是個後天培養的嗜好。許多女人向我們敘述說，當她們看到另一半完全不在意，或根本非常喜歡陰道的味道，她們對陰道味道的感覺也隨之改變了。的確，最近幾個研究都敘述了男人表示替女人口交很愉快。

女人的愛液在經期中會呈現不同的味道，另一半可能會在經期前、經期後與（如果她沒有用荷爾蒙避孕法的話）排卵時注意到這些差異。妳可能會發現另一半在某個月裡有幾次，特別喜歡或希望避開妳的味道，可以照著這些時間安排嘴上餘興節目。再者，雖然每個女人的氣味不一，常常因此導出飲食影響論，但是想靠攝取大量某種食物（最有名的是鳳梨），改變氣味的多數女人，不會發現自己有太大的改變。然而，許多人表示，吸菸者明顯散發著苦味。

透過唇瓣與唇瓣的親密接觸，能夠激撩起人類的性興奮，感受到和伴侶合而為一的喜悅，這就是所謂的接吻。

雖然接吻也許會把男性淫穢的不良企圖傳給對方，不過對女性來說，接吻可以喚起她們各種不同的情感，有時甚至是比性愛更為重要的愛情表現。

一九九五年，有一份研究成果發表在《紐約時報》的其中一版上，主張以往認為睾固酮這種男性荷爾蒙的刺激會提高攻擊性的行為（男女性皆會分泌），實際上和幸福感有很深的關係。接吻時會刺激睾固酮分泌，也是讓心兒飄飄然的幸福感根源。

另外，接吻會造成性興奮，讓子宮收縮的荷爾蒙──催產素大量分泌，而催產素分泌的愈多，就能達到愈深的高潮；這是生物學家和精神科醫師所公認的理論。

暫且不提研究結果。是否能體會到美妙的性愛，就取決於第一次接觸的接吻；即使這麼說也絕不為過。

接吻能更進一步培養親密感，把慾望激發出來。以下摘錄自幾位女性的感想：

「舌頭被吸到對方的嘴裡成為玩物，舌尖一下子被強力的吸吮，好像身體從裡面要縮成一團的感覺。」

「接吻就像是前戲中的前戲。火熱的舌頭在口中翻轉纏繞，身體跟著像是要融化掉一樣。牙齒的內側或是舌頭內側浮出的兩條血管那一帶，好像特別有感覺。」

「接吻是一種兩人深深結合在一起，互訴情意的行為，所以我很喜歡接吻。要是對方仔細地舔過牙齦，會讓我的身體瞬間燥熱起來，那種感覺真是太棒了。光是這樣就快要高潮了。」

「舌頭在牙齒內側愛撫，如果舔的技巧夠好，會非常有感覺。只有這樣的男生床上表現才好，也可以說接吻技巧好的男人，就具備做愛的才能。」

接吻是將自己柔軟易受傷的部分，也就是將唇和舌託付給對方的牙齒，透過這種行為也可以確認對方不會傷害到自己。

再者，接吻能夠徹底擄獲她的芳心，傳達「妳是特別的存在」的訊息，所以絕對不能當做是件小事。

隨著生活水準提高，體重過重儼然已成為一個全球性的議題。很多人嘗試用節食來減重，起初體重的確下降了，但節食一旦停止，體重很快又恢復了。於開始進行節食減重初期，若對減重沒有足夠的認識與缺乏相關的支持，則僅靠節食所減輕的體重很難保持下去。當你對管控自己的體重有充分的信心，則你所做減重行為成功的機會也將大大地增加了。

開始進行減重計畫：

與醫師討論如何開始進行你的減重計畫並仔細地確認它們，包括：行為的改變，你將可以吃些什麼，減重藥物的處方，身體狀態與體重的監測，及時訊息與支援的取得等。

減重治療的方式：

根據你的測量值與醫學疾病史，醫師會決定最適合你的減重治療方案。

設定體重減輕目標：

設定實際的體重減輕目標是很重要的。你的第一個目標應該是避免再增加體重且維持目前體重。

設定體重減輕目標：

生活型態的改變主要是幫助你改變飲食習慣，同時你也能更積極主動的參與，了解你究竟可以吃多少食物與需作多少運動。

此生活型態的改變可分成三步驟：

· 觸發想吃的情境與事件

· 吃的動作

· 吃完以後你會如何

觸發想吃的情境與事件：

確定什麼是促成你想吃的動機，弄清楚你都吃些什麼，在哪裡吃，什麼時候吃。

吃的動作：

經由打破『觸發想吃事件與開始吃』的鏈鎖反應，改變你的飲食習慣。

吃完以後你會如何：

獎勵自己良好的飲食行為可以幫助您創造更好的飲食習慣。可別用食物來當作獎賞。於做到更好的飲食行為之後立即犒賞自己，可進一步強化良好飲食行為的價值。

飲食的選擇：

每一種節食減重的目的就是消耗掉比你所攝取更多的卡路里。如何能夠快速的減重取決於幾個因素，例如您的年齡，性別，和開始減重時的體重。

低脂飲食：

· 吃低脂食物，指食物所含的熱量來自脂肪者小於百分之三十。

· 計算脂肪克數。一份1500卡的膳食其中脂肪含量每日須少於45克。

低碳水化合物飲食：

· 低碳水化合物與極低碳水化合物飲食已成為快速減肥的流行方法。

地中海飲食：

地中海飲食是指普遍生長橄欖的地中海周圍地區常見的飲食方式。主要的地中海飲食包括：豐富的單元不飽和脂肪和少量的低飽和脂肪，豐富的高纖果菜類，低脂乳製品，適量飲酒。

時尚飲食（Fad diets）：

時尚飲食標榜的是可以快速減重，同時不需要運動或放棄你所喜愛的食物。然而並無任何科學證據能證明它們是安全且有效的。

減重藥物：

使用減重藥物同時配合飲食，運動以及生活方式的改變可能會有幫助。2種經美國食品與藥物管理局許可且可長期使用的減重藥物：諾美婷，羅氏鮮。

Sibutramine諾美婷，又稱 MeridiaR或ReductilR

可抑制食慾。服用此藥一年，約可減少原先體重的百分之十。

Orlistat羅氏鮮，又稱XenicalR（120毫克膠囊）

減少食物中脂肪的吸收。服用此藥一年，約可減少原先體重的百分之八到十，並可改善膽固醇，血壓偶而也會降低。對於糖尿病患者，此藥可幫助控制血糖。

飲食補充劑：

飲食補充劑廣泛的使用於減重者，但其安全性與有效性仍未經證實。不建議使用其中任何一種。

莎拉是一家信用卡公司忙碌的主管，她知道自己吃的食物並不正確，但她不確定該怎麼改善。每天她一上班，就會下定決心要吃的正確，她會控制份量、減少脂肪，並且遠離糖份，但意志力無法持續到中午，幾乎每天，飢餓感都在10點左右來襲，這讓她無法抗拒垃圾食物的誘惑。同事似乎會一直給她甜甜圈和其他黏膩的糕點，或者把這些東西四處放在辦公室。她遲早都會投降，吃進她不敢想像數量的脂肪和卡路里，每天她都想辦法不讓這種事發生，但日復一日這種模式不停上演，只是情境不同而已。

事實上，莎拉的問題並不是在走進辦公室大門時才開始的，她一下了床，問題就開始了，她沒有時間吃早餐，也不確定如果要吃早餐該選擇哪些食物，有時她會在上班途中買1杯咖啡，但也就只有這樣了。她的血糖降至最低點時，飢餓感就越發揮之不去，如此一來，她也無法意志堅定地面對辦公室裡四處擺放的食物。

答案很明顯了，讓我們把規則列出來吧！

第1點、一定要「吃」早餐。

雖然有些人不吃早餐，希望能減少卡路里，但錯過一天的第一餐會讓他們之後過度飲食。這個模式開始於童年，不吃早餐的小孩一般都是最胖、身材最不好的；但這也會發生在成年時期。如果不吃早餐，你會在午餐及一天的點心時間時過度補償，而整體卡路里吸收量最後會超過你把自己拖下床吃早餐的情況，吃一頓健康的早餐絕對能控制食慾。

早餐也會減少壓力，研究者發現人吃早餐時，可以測量到壓力荷爾蒙比不吃時減少，換句話說，早餐讓人更平靜，也比較容易避免壓力和焦慮導致的吃零食行為。吃早餐也會提升注意力，和那些空腹到校的學生相比，每天吃早餐的學生考試成績較好。

第2點、高纖食物是必要的。

大多數人的早餐對身體產生的傷害勝過帶來的好處，一盤培根和蛋很容易就充滿比其他餐點加起來還多的脂肪和膽固醇，其他人的早餐可能就是白土司或貝果再加一點東西，這阻擋不了當天稍晚的飢餓感。

這些飲食模式欠缺的就是纖維素，纖維素會提供人飽足感，但又不會讓人發胖。纖維素本身是植物粗糙的部分：糙米褐色的外皮、燕麥有嚼勁的部分或蘋果的外皮，纖維素會讓食物咬起來很脆，讓食物有份量，也會讓食物有持久力。

要瞭解纖維素的好處，就看看一些數字：為了比較，我們先看看一大湯匙（約15公克）任何種類的脂肪或油，一湯匙的油脂大約有135卡路里，要是我們拿同樣重量的碳水化合物或蛋白質，裡面就只有約60卡路里，「但同樣數量的纖維素實質上一點卡路里都沒有」，纖維素至少會和其他含脂肪或高蛋白的食物一樣把你餵飽，但你不會在體重計上找到它的蹤跡。

1碗傳統的燕麥片、半顆甜瓜、一些烤過的黑麵包──這些食物會提供許多纖維素，蛋、培根、香腸、優格或其他動物衍生的產品中沒有任何纖維素，這些東西不是植物，只有植物性的食物才有纖維素。

早餐份量不要太少，如果吃完早餐1、2個小時後肚子還是會餓，那肯定就是吃的份量太少了。

第3點、選擇「健康的」蛋白質來源。

幾年前法國政府勸誡自己的國民早餐吃營養一些，法國麵包和可頌似乎無法讓人支撐到午餐時間，於是到了中午法國國民的注意力也開始下降。當然，解決方法並不是改吃美式早餐──法國人腰圍已經美國化地太快了，培根、香腸及滿福堡是他們最不需要的東西，他們需要的是吃的更健康、更營養。低蛋白質、沒有纖維素的早餐，例如貝果或白土司的持久力也不足。

如前所述，這種「白麵包」早餐會導致血糖急遽上升，促成血糖過早「下降」，而這可能讓你不舒服、飢餓，以致看到零食就束手就擒。較營養、纖維素較高的食物，例如燕麥片，就可以解決這種問題。