親友探病,常對患者說:「你好好躺著,要多休息啊!」這句常用來表達關心的話,以現代醫學的觀點來說未必正確。
我邀請台北榮總老人醫學中心主任陳亮恭醫師座談,席間有一位看起來很瘦弱的年長聽眾發問。他說去年因為胃出血住院四個星期,出院後全身不對勁,感覺自己體力退化很多,高度懷疑是否因為曾經在手術時大量輸血所致。
病患接受輸血,基本的安全把關,無須太過疑慮。陳亮恭醫師以專業的醫學背景,提出讓大家耳目一新的說法:通常,即使是身心健康的老年人,若臥床不活動,連續10天,大約會減少10%的肌肉量;如果是因為生病住院臥床,3天就減少10%的肌肉量。
按此標準推算,阿伯住院4星期,假使都躺著沒動,肌肉量應該減少30%以上吧。難怪他自認為大病一場後,什麼都不對勁了,整個人失去該有的元氣,出院後幾個月,還是覺得自己非常虛弱。
儘可能在床上運動
過去的醫學常識不發達,我們都誤以為生病住院,就是要患者多休息,最好是躺著不動,但顯然這個觀念有調整的必要。陳亮恭醫師表示,若以現代化的醫學觀念照顧病患,會鼓勵他們在可能的情況下多運動,只要不影響開刀的傷口、或其他必須留意的部位,哪怕只是躺在床上輕緩地抬腿,都有助於肌力的鍛鍊。
身體的病痛在一段時間後可能會痊癒,但心理的意志若因為生病而消沉,即使病痛痊癒了,都未必可以恢復往日生龍活虎的心境。我們從前都以為,這是被病痛折磨所致,而忽略了:其實肌力的流失,才是讓病患提不起勁的因素。養病期間必須加強鍛鍊肌力,才能讓身心都恢復健康。
吳若權《幸福人哈啦》
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