好不容易捱過寒冷的冬季，很多人開始期待春暖花開，但對於家有過敏兒的家長來說，變化多端的春天，加上花粉四處吹散，孩子不是喘個不停、噴涕鼻水直流，就是全身癢得抓個不停，反而更需要嚴陣以對！
「氣喘」、「過敏性鼻炎」和「異位性皮膚炎」，看起來像是毫不相關的三回事，但其實，這幾種疾病都是過敏引起的疾病，而且過敏源幾乎相似，只不過顯現在外的症狀不同罷了。
什麼是過敏？簡單說，過敏是人體免疫功能失調、不平衡，所引起一連串的不適反應。統計顯示，全台有三成以上的人曾經被過敏所困擾，甚至有一項調查認為，台灣有將近半數的人有過敏性鼻炎，而「食物」和「環境」，則是誘發過敏的主要原因。
台北馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達解釋，過敏是異位性體質遇上外界刺激所引起的疾病，而異位性體質是一種遺傳性的過敏發炎體質，必須受到環境因素的不良作用，才會導致疾病。
先天後天 都是原因
根據醫學研究，過敏兒大多數遺傳自父母的體質，部分是因後天環境（例如空氣及水污染、接觸化學洗劑、工作場所粉塵等）刺激或飲食習慣造成的，所以致病機轉屬於多因子造成。
流行病學調查顯示，若父母雙方都有過敏疾病，小孩有三分之二以上機會出現過敏反應，如果父母其中一方有過敏體質，小孩日後也為過敏所苦的機率為三分之一。所以，基因與先天性體質等遺傳因素，對過敏的影響非常重要。
各類刺激 影響體質
可能會導致過敏的食物相當多，包括花生、功克力、牛奶、蛋，還有大家熟知的海鮮類，如蝦、蟹、魚等。另外，台灣氣候溼熱，吸入性過敏原幾乎無所不在，最常見的有塵螨、黴菌、蟑螂，還有花粉、食物、油漆味、粉塵、細菌、病毒、寄生蟲、毛屑等，都可能引起過敏反應。
此外，環境變化也會影響過敏疾病，統計顯示，台灣近二十年來的社會環境變化，包括空氣汙染、居家環境改變、飲食習慣改變、嬰兒配方奶粉代替母乳餵食、與腸胃道正常菌叢改變等因素，都導致過敏疾病患者逐漸增加。
潮溼塵螨 增發病率
避免過敏原，是減少過敏疾病發作的最好方法，但在平日生活中，塵螨、蟑螂和黴菌等常見的三大過敏原，卻普遍存在於居家環境及空氣中。
台中榮總教學研究部主任蔡肇基，過去曾針對台北及金門地區呼吸道過敏患者作過研究，發現高達九成的人對家中塵螨過敏，都市人過敏比率高於鄉村。原因可能是城市空氣品質差，又高溫多濕，家中若有布料擺設，或是屋齡長的老房子，更是塵螨生長的好環境。
致敏性強 除蟑不易
蟑螂，是僅次於塵螨的第二大過敏原。高雄醫學大學附設醫院曾在門診調查中發現，過敏體質者對蟑螂過敏比率達四成八，已經出現過敏症狀的人，若再接觸到蟑螂，則再度出現過敏症狀的比率高達六成。
台北馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達說，對蟑螂過敏的人，對蟑螂的分泌物、排泄物、屍體都會過敏。國人烹飪難免湯湯水水，勾芡、湯汁，些都容易孳生蟑螂，徐世達建議，居家必須確實滅蟑，並要做到「讓蟑螂沒有東西可吃」的程度，才能避免蟑螂進入室內引發過敏。
高溫溼熱 黴菌肆虐
另外，高溫溼熱的氣候是黴菌生長的好環境，飄浮在空氣中的黴菌孢子或代謝物，很容易成為過敏原。調查發現，氣喘患者中，一成是黴菌過敏所引起，近年來許多人居家都使用溫濕度控制、冷暖氣調節，若密不透氣、通風不良，室內溼度維持在70%以上，更容易助長塵螨及黴菌的繁殖。
想要避免上述過敏原，以下方法不可不知：
1.多除溼，可防塵螨。
塵螨的存在和數量，與人的活動場所有極大關係，建議以物理方式降低塵螨密度，包括每周勤快換洗寢具，如枕頭套、被單、床罩等，盡量使用吸塵器吸床墊、地毯、沙發等處，棉被套也要常洗、曬太陽。
建議妥善利用冷氣機、除濕機控制溫溼度，保持通風乾燥。盡量不要飼養寵物，以免動物毛髮引起過敏。避免使用富含纖維的床墊、地毯、榻榻米及裝潢材質，營造不適合塵螨生長的環境。
2.趕跑蟑螂，食物一滴不留。
對抗蟑螂，得要進行廚房大作戰，廚餘每天清理、水槽每晚擦乾水分，這是基本工，亦可考慮裝設讓蟑螂爬不出水管的裝置，浴室排水孔也要裝置防蟑網。
此外，居家更要落實清潔工作，櫥櫃角落等隱密處容易積留蟑螂屎，一定要經常打掃，清除所有和蟑螂相關物品，絕對不要留下任何一顆蟑螂屎。另外，食物不管是否已經打開過，一定要密封保存，卓上也不放置吃剩的零食，讓蟑螂沒有東西可吃。
3.避免黴菌引發過敏。
首先要控制室內濕度，盡量降低室內濕度至50%以下，並加強通風。煮飯作菜、洗碗時使用抽風機，將乾衣機、洗衣機移往室外、保持浴室乾燥。若建材或家具不慎被弄溼，也要立刻清潔，使之乾燥，減少黴菌生長機會。此外，梅雨季節常見的黴菌、花粉，與貓、狗、鳥和兔子等動物，也是過敏原。
臥室是最常居住的場所，不可位於溼度高的地方，例如地下室，也不要打地舖；住家避免放置地毯、布製窗簾或絨毛玩具，尤其絨毛玩具裡，藏有數以萬計的塵螨，最容易引發氣喘。
4.勿吸入粉塵及刺激性味道。
氣喘兒的枕套、被褥、床墊，最好選擇合成纖維質料，並且常常清洗。呼吸道過敏者，一定要避免蓋羽絨被，因為使用時較容易飛出細絨，建議多選擇蠶絲被、羊毛被，或經過抗菌處理的聚酯纖維。
空調、除溼機、溼度計是過敏兒家庭的必備品，特別是除溼機，可以控制室內的溼度。不過，陳永綺提醒，溼度低於35％，反而會讓氣喘兒呼吸困難，增加發作機率，所以不能過分除溼，最好保持在40～50％最理想。
市面上有各式各樣的空氣清淨機，目前仍未證實可有效清除過敏原，但如果居住在大街、車來人往的道路旁，常有骯髒空氣進入室內，可以考慮使用，避免汽機車排放的氣體引發氣喘。
此外，菸、強烈香水味也是氣喘誘因。家庭成員不可在室內吸菸，因為二手菸會刺激支氣管收縮，易引發氣喘；而香水含有多種化學香料及揮發性物質，盡量不要接觸。
5.放鬆情緒，身心加倍舒暢。
「壓力」雖然不是一般人認為的病原，但卻是過敏患者的大忌，甚至會讓他們抓狂到立刻發病起喘或發癢。台北市立聯合醫院兼任主治醫師莊雅惠醫師第一回發作氣喘，就是因為壓力過大引起的。當時，她正在準備考中醫師執照，小孩又常感冒，結果壓力大到氣喘發作。現在她除了繼續看診，也學會放鬆心情。她提醒家長，需注意過敏兒的情緒，不要讓外在壓力引發病因。
至於有人說，吹陶笛或喇叭等樂器可以幫助治療氣喘，但醫師認為，吹奏樂器應該只能增加肺活量，目前沒有研究證實可以治療氣喘。
不過醫師建議，氣喘兒要適量運動，運動前先暖身，停止運動後需逐步緩和，讓氣管慢慢重新回溫。如果有運動性氣喘，諮詢過醫師後，於運動前可使用短效吸入型支氣管擴張劑，預防氣喘發作。
「氣喘」、「過敏性鼻炎」和「異位性皮膚炎」，看起來像是毫不相關的三回事，但其實，這幾種疾病都是過敏引起的疾病，而且過敏源幾乎相似，只不過顯現在外的症狀不同罷了。
什麼是過敏？簡單說，過敏是人體免疫功能失調、不平衡，所引起一連串的不適反應。統計顯示，全台有三成以上的人曾經被過敏所困擾，甚至有一項調查認為，台灣有將近半數的人有過敏性鼻炎，而「食物」和「環境」，則是誘發過敏的主要原因。
台北馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達解釋，過敏是異位性體質遇上外界刺激所引起的疾病，而異位性體質是一種遺傳性的過敏發炎體質，必須受到環境因素的不良作用，才會導致疾病。
先天後天 都是原因
根據醫學研究，過敏兒大多數遺傳自父母的體質，部分是因後天環境（例如空氣及水污染、接觸化學洗劑、工作場所粉塵等）刺激或飲食習慣造成的，所以致病機轉屬於多因子造成。
流行病學調查顯示，若父母雙方都有過敏疾病，小孩有三分之二以上機會出現過敏反應，如果父母其中一方有過敏體質，小孩日後也為過敏所苦的機率為三分之一。所以，基因與先天性體質等遺傳因素，對過敏的影響非常重要。
各類刺激 影響體質
可能會導致過敏的食物相當多，包括花生、功克力、牛奶、蛋，還有大家熟知的海鮮類，如蝦、蟹、魚等。另外，台灣氣候溼熱，吸入性過敏原幾乎無所不在，最常見的有塵螨、黴菌、蟑螂，還有花粉、食物、油漆味、粉塵、細菌、病毒、寄生蟲、毛屑等，都可能引起過敏反應。
此外，環境變化也會影響過敏疾病，統計顯示，台灣近二十年來的社會環境變化，包括空氣汙染、居家環境改變、飲食習慣改變、嬰兒配方奶粉代替母乳餵食、與腸胃道正常菌叢改變等因素，都導致過敏疾病患者逐漸增加。
潮溼塵螨 增發病率
避免過敏原，是減少過敏疾病發作的最好方法，但在平日生活中，塵螨、蟑螂和黴菌等常見的三大過敏原，卻普遍存在於居家環境及空氣中。
台中榮總教學研究部主任蔡肇基，過去曾針對台北及金門地區呼吸道過敏患者作過研究，發現高達九成的人對家中塵螨過敏，都市人過敏比率高於鄉村。原因可能是城市空氣品質差，又高溫多濕，家中若有布料擺設，或是屋齡長的老房子，更是塵螨生長的好環境。
致敏性強 除蟑不易
蟑螂，是僅次於塵螨的第二大過敏原。高雄醫學大學附設醫院曾在門診調查中發現，過敏體質者對蟑螂過敏比率達四成八，已經出現過敏症狀的人，若再接觸到蟑螂，則再度出現過敏症狀的比率高達六成。
台北馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達說，對蟑螂過敏的人，對蟑螂的分泌物、排泄物、屍體都會過敏。國人烹飪難免湯湯水水，勾芡、湯汁，些都容易孳生蟑螂，徐世達建議，居家必須確實滅蟑，並要做到「讓蟑螂沒有東西可吃」的程度，才能避免蟑螂進入室內引發過敏。
高溫溼熱 黴菌肆虐
另外，高溫溼熱的氣候是黴菌生長的好環境，飄浮在空氣中的黴菌孢子或代謝物，很容易成為過敏原。調查發現，氣喘患者中，一成是黴菌過敏所引起，近年來許多人居家都使用溫濕度控制、冷暖氣調節，若密不透氣、通風不良，室內溼度維持在70%以上，更容易助長塵螨及黴菌的繁殖。
想要避免上述過敏原，以下方法不可不知：
1.多除溼，可防塵螨。
塵螨的存在和數量，與人的活動場所有極大關係，建議以物理方式降低塵螨密度，包括每周勤快換洗寢具，如枕頭套、被單、床罩等，盡量使用吸塵器吸床墊、地毯、沙發等處，棉被套也要常洗、曬太陽。
建議妥善利用冷氣機、除濕機控制溫溼度，保持通風乾燥。盡量不要飼養寵物，以免動物毛髮引起過敏。避免使用富含纖維的床墊、地毯、榻榻米及裝潢材質，營造不適合塵螨生長的環境。
2.趕跑蟑螂，食物一滴不留。
對抗蟑螂，得要進行廚房大作戰，廚餘每天清理、水槽每晚擦乾水分，這是基本工，亦可考慮裝設讓蟑螂爬不出水管的裝置，浴室排水孔也要裝置防蟑網。
此外，居家更要落實清潔工作，櫥櫃角落等隱密處容易積留蟑螂屎，一定要經常打掃，清除所有和蟑螂相關物品，絕對不要留下任何一顆蟑螂屎。另外，食物不管是否已經打開過，一定要密封保存，卓上也不放置吃剩的零食，讓蟑螂沒有東西可吃。
3.避免黴菌引發過敏。
首先要控制室內濕度，盡量降低室內濕度至50%以下，並加強通風。煮飯作菜、洗碗時使用抽風機，將乾衣機、洗衣機移往室外、保持浴室乾燥。若建材或家具不慎被弄溼，也要立刻清潔，使之乾燥，減少黴菌生長機會。此外，梅雨季節常見的黴菌、花粉，與貓、狗、鳥和兔子等動物，也是過敏原。
臥室是最常居住的場所，不可位於溼度高的地方，例如地下室，也不要打地舖；住家避免放置地毯、布製窗簾或絨毛玩具，尤其絨毛玩具裡，藏有數以萬計的塵螨，最容易引發氣喘。
4.勿吸入粉塵及刺激性味道。
氣喘兒的枕套、被褥、床墊，最好選擇合成纖維質料，並且常常清洗。呼吸道過敏者，一定要避免蓋羽絨被，因為使用時較容易飛出細絨，建議多選擇蠶絲被、羊毛被，或經過抗菌處理的聚酯纖維。
空調、除溼機、溼度計是過敏兒家庭的必備品，特別是除溼機，可以控制室內的溼度。不過，陳永綺提醒，溼度低於35％，反而會讓氣喘兒呼吸困難，增加發作機率，所以不能過分除溼，最好保持在40～50％最理想。
市面上有各式各樣的空氣清淨機，目前仍未證實可有效清除過敏原，但如果居住在大街、車來人往的道路旁，常有骯髒空氣進入室內，可以考慮使用，避免汽機車排放的氣體引發氣喘。
此外，菸、強烈香水味也是氣喘誘因。家庭成員不可在室內吸菸，因為二手菸會刺激支氣管收縮，易引發氣喘；而香水含有多種化學香料及揮發性物質，盡量不要接觸。
5.放鬆情緒，身心加倍舒暢。
「壓力」雖然不是一般人認為的病原，但卻是過敏患者的大忌，甚至會讓他們抓狂到立刻發病起喘或發癢。台北市立聯合醫院兼任主治醫師莊雅惠醫師第一回發作氣喘，就是因為壓力過大引起的。當時，她正在準備考中醫師執照，小孩又常感冒，結果壓力大到氣喘發作。現在她除了繼續看診，也學會放鬆心情。她提醒家長，需注意過敏兒的情緒，不要讓外在壓力引發病因。
至於有人說，吹陶笛或喇叭等樂器可以幫助治療氣喘，但醫師認為，吹奏樂器應該只能增加肺活量，目前沒有研究證實可以治療氣喘。
不過醫師建議，氣喘兒要適量運動，運動前先暖身，停止運動後需逐步緩和，讓氣管慢慢重新回溫。如果有運動性氣喘，諮詢過醫師後，於運動前可使用短效吸入型支氣管擴張劑，預防氣喘發作。
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