吉立德高價C肝藥攻台，肝炎聖戰來了。國際抗病毒大廠Gilead（吉立德）開發的抗C肝病毒大藥Sovaldi最快今年3月在台上市，業界認為，Gilead肝炎藥每顆定價逾千美元，台灣新藥公司有相對利基，抗病毒技術領先全球。
業界指出，台灣現有開發肝炎藥品的公司包括藥華藥、生控、景凱、太景、中天等，每一家均具備特殊的利基，產品上市後，在定價策略上將勝過Gilead產品，凸顯市場區隔。
其中，藥華藥方面則是長效型干擾素，過去肝炎治療多以傳統干擾素搭配抗病毒藥物，但傳統干擾素副作用太大，病患常無法忍受而中止治療，藥華的產品P1101半衰期長、副作用小，同時能結合其他抗肝炎病毒產品，產品已經在台灣進行臨床三期。
生控旗下具備PEK抗病毒免疫技術平台，該PEK蛋白融合平台能接上肝炎病毒片段，並且與免疫系統的指揮中心「樹突細胞」結合力強，能引發免疫系統精準辨識病毒細胞並且予以狙殺，目前正在臨床二期規劃中。
目前，台灣肝炎新藥開發公司產品中，生控、藥華藥的產品能同時搶進B肝、C肝的治療市場，而中天、太景則聚焦C肝治療新藥的研發。值得注意的是，華人B肝病毒帶原者遠逾C肝人口，以台灣為例，目前C肝人口約60萬，而B肝則有300萬人以上。
另外，中天、太景旗下的C肝治療產品，都是病毒蛋白酉每的抑制劑，能有效對抗病毒複製，也都同時針對多種基因型C肝病毒有抵抗效果，產品也都已經進入臨床試驗階段，都值得注意。
有人問，為什麼Gilead的C肝藥會那麼貴？因為Gilead旗下的C肝產品技術並非自行開發，而是買來的。2012年Gilead已以110億美元買下Pharmasset藥廠，因為高額的收購價格，產品定價自然也就反映成本，每顆藥超過1,000美元的價格，但也因為這顆藥，Gilead連年創造逾百億美元營收。
其次，Gilead的Sovaldi號稱不用合併療法即可治癒（部分）C肝病患，療程12周要價8.4萬美元，而去年又有更強的新藥Harvoni上市，療程甚至可以縮短到八周。這麼貴的藥價，來台後是否能複製西方熱賣的盛況，值得觀察。
超貴C肝藥Sovaldi、harvoni將來台銷售，未來是否能由健保給付，可能成為爭議焦點；健保署表示，還是會仔細評估，才會考慮是否核予健保給付，並不會貿然就給錢。
不過，業界指出，今年有好幾個「貴得嚇人」的C肝藥將一起登台，未來，健保新藥給付費用，恐被這些藥給排擠，甚至吃光光。
除了吉立德（Gilead）旗下的C肝藥Sovaldi、harvoni之外，另外還有艾伯維（AbbVie）的viekirax加上exviera療法，也有必治妥（BMS）的daclatasvir加上asunaprevir療法，這些產品都在今年上半年就會在台銷售，而且每個療程都要價百萬元以上。但值得注意的是，藥價雖昂貴，但有機會完全治癒C肝，也讓許多負擔得起這樣價格藥物的國人，每年都申請專案進口，用於治療個人的疾病，但未來若以健保給付，是否全民都要買單，也引起關注。
以Gilead的產品為例，Sovaldi一顆1,000美元，療程12周要價8.4萬美元，以現在的匯率計算將近新台幣280萬元。再以台灣C肝人口60萬人換算，若真的以健保全額給付，給付價格高達16.8億元，將吃掉健保署一年的新藥給付費用。
健保署表示，今年健保署撥給新藥給付的額度是12.1億元，健保署將視藥廠提供資料，就藥價、藥效與財務綜合考量，決定是否給付。
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