王欽堂
告別2013年，就在封關日前一天感冒了。醫學的訓練告訴我，感冒時只要多喝水多休息，病程過了就會自然好了；但是，我還是和許多現代人一樣，為追求速效、追求舒服，可以立即工作、要立刻好，因此還是拿了藥來吃。
感冒症狀 免疫系統警訊
感冒時的種種不適症狀，其實是身體免疫系統和病毒對抗的過程所產生。發燒發炎都是身體用以對抗病毒的保護機制，流鼻水和痰液，是免疫系統對抗病毒以後，身體的分泌物及病毒本身的屍體等的分泌物；而咳嗽，就是要將這些廢棄分泌物排出體外的自然生理機能。
然而，現在的主流醫學是所謂的「對症療法」 (allopathic)，它的治療概念是運用藥理來移除或抑制症狀，例如，給高血壓患者服降血壓藥、用止痛藥消除疼痛，用抗生素來消滅細菌等。因此，感冒時，喉嚨發炎了就要消炎、發燒了就要退燒、流鼻水了就要用組織胺來止住它，咳嗽時就要止咳。
電視上各種強調快速止咳、快速改善感冒症狀的藥物廣告強力放送，讓民眾普遍認為感冒時就是要吃藥，而且會「立刻好」的藥或醫師才是好的藥、好的醫師。
這段時間寒流一波波來襲，溫度變化急遽，各大醫院的急診室擠滿了急診病患，除了感冒，每天因心、腦血管疾患而猝死人數持續增加，從11月底入冬首波寒流報到後，算起至今一個多月，全台已有近150人發生猝死意外。
近幾年來，接連發生名人腦中風或猝死的意外案例，例如，前內政部長廖風德、義大犀牛總教練徐生明、藝人馬兆駿、戎祥等，都是因為心肌梗塞猝死的案例。
近期則有立委蔡同榮因為腦中風過世的新聞，這樣的意外通常都是來的突然，令人措手不及。日前，臉書上傳來社團友人，55歲，不幸心肌梗塞猝死的訊息，更讓人驚覺，中風、心肌梗塞或猝死，其實已經不是老年人的專利。
三高患者 猝死機率升高
這些威脅生命的疾病，共同特徵都是，平時不見得有症狀，甚至很多人都不知道自己有這些潛伏的病因，我們稱之為「危險因子」。等到氣溫驟變，或者是身體重要刺激或劇烈運動時，就往往就成為中風、心肌梗塞發病，甚至猝死的高危險群。
根據聯合國世界衛生組織（WHO）對「猝死」的定義，指的是「原本無任何症狀跡象，由症狀發生到死亡，整個過程時間少於一個小時」。由國內外相關文獻報告顯示，猝死的案例以心因性（即各種心臟病）為最主要原因。
也就是說由心肌梗塞、重度狹心症、心肌病變，同時合併心律不整等原因所引發。
心血管疾病長期以來穩坐國人十大死因第二名，尤其冬天氣溫寒冷，血管容易收縮，血壓較不穩定，使得心血管疾病容易發作。其中急性心肌梗塞可說是奪命殺手，即使血管只有20%、30%的狹窄，也可能在某個時間突然破裂、血栓形成而阻斷血流，一旦心臟因缺血或缺氧壞死，就會造成致命性的心肌梗塞。
氣溫驟變 日常注意保暖
腦中風是國人十大死因第三名，台灣的腦中風病人，幾乎逾半數一年內死亡或再住院，而存活患者常因殘障及後續醫療問題，造成個人及社會的經濟負擔。
國內民眾的中風類型，以「缺血性中風」最多，約占七成，主要是因為糖尿病和高血壓引起；「出血性中風」約占國內中風患者的兩成至三成，主要原因是天冷造成，也可能是體內原本也有血管瘤，因血管劇烈收縮、血管瘤破裂造成中風。
對於患有慢性病或高血壓、高血脂、糖尿病等「三高」的患者，天氣轉涼必須多加留意。當氣溫驟降，血管也會跟著收縮，這時血壓容易升高，高血壓患者容易發生腦出血。「三高」的患者，本身血管彈性會比較差，面對溫度的改變，血管收縮、擴張的調節能力也不好，所以，有高血壓或糖尿病的患者，如果未控制好，就可能會因血管收縮導致冠狀動脈阻塞，引發心肌梗塞、腦部血管阻塞引發腦中風。
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