小丙是一位妥瑞氏症個案（Tourette Syndrome，簡稱TS），目前就讀八年級。小丙有著文學家一般的細膩思維能力。但他患有嚴重的TS，讓人們很難不看到或是聽到他的症狀。
只要小丙進入一個空間，幾分鐘內大家就會被他的行為震撼住。每隔幾秒，小丙就會不由自主的大叫一聲，有時，還會站起來立定跳個幾下，兩手往天上揮去。大多數時候，小丙會努力克制自己，所以，大家通常只看到他用力的把雙腳合併，發出一聲聲的「碰」，兩隻手則是扭來扭去的。他的臉部也會出現扭曲、擠眉弄眼等動作。
小丙說：「我只可以控制十分之一，妥瑞氏症那個魔鬼控制了十分之九。」他總是很生氣，大家都責問他：「你為什麼不好好控制自己的行為呢？」這樣的誤解，重傷小丙自尊。
TS是一種頻繁出現，而且無法抑制發作的動作或是聲音。出現的動作或是聲音，常是突發、快速且重覆的。這個病常在兒童5歲左右開始，在青春期達到高峰。目前科學家認為這個疾病與基因有關，它大多發生於男生，有家族遺傳，發生率在百分之一到千分之一之間。在TS個案的大腦裡，基底核多巴胺的高反應性，可能是導致身體一直出現不自主的動作及行為的原因之一。
連爺爺也常眨眼
其實，輕微的TS是不需要治療的。早期，我們常以連爺爺為例，他的眼睛總是眨啊眨的，可是還是讀到博士、也可以當官啊。TS是不會影響智能的。有時，我們身邊的人，也會眨眼、眼球旋轉、嘴角撇一邊、鼻子抽一下、或是不時轉動脖子。還有一些人，講話中間會出現一些其他的聲音，譬如：咳嗽、吸鼻子，或只是一些無意義的喉嚨音。這些都可能是TS；但是，他們症狀輕微，當事人或是旁人都沒有受到干擾。
TS常常需要治療的，其實是他的共病。TS常見的共病（或是說，兄弟病，一起出現的病症）有：專注力問題、強迫症、情緒問題、亞斯柏格症等。這些問題，往往是比TS要來的困擾的。
但是，嚴重的TS個案是很辛苦的。我曾經建議小丙多運動（規律的睡眠及運動可以降低症狀的嚴重性）。小丙苦笑幾聲，說：「醫生，症狀一來時，我就會往天空丟東西。什麼球都沒有辦法打啊。」
我仔細一看，小丙的手機是掛在胸前的，眼鏡也綁上運動型的帶子。
「我連我吹的小喇叭，也是用繩子綁在身上。那個太貴了，摔壞可惜。」小丙幽幽的說。
張學岺 《小孩事大學問》
留言列表
