吳肇鑫
一位80歲老翁因為感冒咳嗽多日，與食慾不振前往診所就醫，接受口服藥物治療。不料不到半小時卻劇烈嘔吐，隨即昏倒，所幸在119人員趕來救護時，老翁已幽幽轉醒。
誤以為感冒 心電圖查出異狀
送到急診室後，醫師看到老翁的皮膚有輕微過敏的紅疹，反覆有咳嗽及痰音，伴隨輕微胸悶現象。心電圖檢查卻意外呈現急性下壁心肌梗塞現象，判斷這位老翁罹患的是幾乎隱形沒有明顯症狀的急性心肌梗塞。
老翁多年來，每天抽一到兩包香菸，偶有些許胸悶，卻也不影響他正常耕作下田，即使過去曾出現類似症狀，他並不以為意。這次，急診醫師判斷老翁雖無其他慢性病，也無急性胸痛現象，但仍有年紀超過45歲及老菸槍等兩項危險因子，還是安排心電圖與心肌酵素血液檢查，不料心電圖卻意外呈現急性下壁心肌梗塞現象。
老翁主觀認為，他只是感冒與藥物過敏，又沒有胸痛，沒有醫療人員說得那麼嚴重。醫師費了一番唇舌苦勸，總算說服了他接受藥物治療、心導管檢查、氣球擴張術與必要的支架置入術。
本來一切平靜的就醫過程，不料在老翁躺上導管室病床沒多久，第一次的致命性心律不整（心室纖維顫動）突然侵襲，老翁也隨即失去意識。還好心臟科醫師身經百戰，不慌不忙立即給予去顫電擊，老翁才又轉醒。隨後急診室醫師立即馳援，導管室也馬上變身為「救命室」。
心律不整突襲 電擊救命
接下來心臟科醫師使出各種技術搶通阻塞的右冠狀動脈，急診醫師負責看管生命徵象與電擊。經過半小時的奮戰，使用包括4次電擊、抗心律不整藥劑與強心劑治療，老翁終於轉危為安。在住院5天後情況穩定，平安出院。
眾所周知，急性心肌梗塞的典型症狀，包括嚴重的緊縮或加壓性胸痛，常伴隨冒冷汗與疼痛轉移（包括下巴、肩膀或後背酸痛）。
22％～64％老人無明顯症狀
根據統計，老年人竟然有高達22%到64%的急性心肌梗塞是沒有明顯症狀的。這位老翁罹患的是幾乎隱形沒有明顯症狀的急性心肌梗塞，卻隨即伴隨4次致命性的心律不整。
幸好醫療團隊訓練有素，沒有遺漏容易輕忽的線索，又能臨危不亂處理突發挑戰，總算打敗急性心肌梗塞這個「搞怪」的隱形殺手，讓老翁可以出院返家，重享天倫！
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