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袁瑋

「醫生,我記性愈來愈差,會不會是失智症啊?」65歲剛退休的老師很焦慮。測驗發現她在立即和短期記憶都不錯,長期記憶力更是驚人,記得20年前老公出的糗事,但比起以前不用電話簿就輕易記起10組手機號碼的超能力,確略不如前,即時反應稍微慢一點,生活中因此遇到困擾,出門前常找不到鑰匙、經常在找老花眼鏡。

65歲以上5%記憶力下降

記憶力衰退只是一個症狀,除失智症外,也可能是其他原因造成。事實上,記憶力下降是正常的年紀增長就會遇到的,65歲以上的人當中,有5%會有正常的記憶力下降,比例每5至10年還會倍數成長,也就是說當我們85歲時同伴間50%會有這樣的困擾,只要還擁有自己照顧生活的能力(如搭公共交通工具、上市場買菜、偶爾處理錢的事情、記得每天洗澡刷牙)、不會把人時地搞錯、叫得出生活中一些物品名字,通常不至於是失智症。

同是80歲,如何成為依然頭腦很清晰的那類人呢?

◎提供一些小撇步,是公認能夠保護腦袋、預防失智的良方。

●保持耳聰目明:年紀大一些,自然視力、聽力不如以前,若及早做些修正,該配老花眼鏡、調整助聽器的,都要不嫌麻煩去做,才能維持人際的接觸和刺激,有刺激就不易退化。

●練習減壓:很多覺得記憶力退化的三、四十幾歲青壯年,因生活壓力太大或求完美個性,造成對自己高標準,都會導致專注力、記憶力耗損,也會伴隨失眠、易怒、經常性肩頸痠痛等問題。練習對別人習慣丟來的要求說不、放慢腳步、事情別急著短時間完成、親近大自然,讓頭腦有空休息。

●維持運動習慣:運動不僅可幫助血壓、血糖的控制,也是抗壓、改善情緒、預防失智的好夥伴。

●學習新事物:走沒走過的路;吃沒吃過的餐廳;學習以前沒做過的事;或許覺得不是跳舞的料,但練習跳舞確實可以鍛鍊頭腦和身體協調能力;學習新語言;就算做自己喜歡的事,像打毛衣做拼布,可練習不同的打法或版型。

●地中海式飲食:近來很夯的地中海飲食不僅可以預防失智、還能預防心血管疾病,對某些癌症也很有幫助。

這些都可以活動大腦、預防失智,但一旦真的罹患失智症,光靠這些可不夠,有些藥物能幫助改善,臨床上抗膽鹼酶藥物能夠延緩失智的發展,雖然科學未進展到能治癒,但許多病人服藥後情緒穩定許多、比較不會日夜紊亂、也減緩一些妄想症狀,大幅改善自己和家人的生活品質。

何時需要去檢查?除記憶力減退外,會有生活功能下降狀況,像比較不能處理銀行的事情;買菜不再算找的錢對不對;煮擅長的菜味道不一樣了;變得不愛洗澡或進去很久還是沒洗乾淨;以前可以搭公車,但現在只會坐計程車;常在找東西甚至找不到會生氣;老懷疑別人偷拿他東西;有些人個性變得更多疑,儘管七、八十歲了,另一半出門就覺得是去偷人,這些都是可能的症狀,若出現這樣的情形請儘早就醫,治療上比較容易。

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